烟草使用是世界上有史以来面临的最大的公共卫生威胁之一,每年在全世界造成800 多万人死亡。其中700 多万人的死亡是由直接使用烟草造成的,而大约120 万是由非吸烟者接触二手烟造成的。戒烟可以降低许多不良健康影响的风险,包括不良的生殖健康结果、心血管疾病、慢性阻塞性肺部疾病(COPD)和癌症。当来到医院环境中时,您可以采取的最重要的行动之一就是戒烟,无论您多大年纪或有多长时间的吸烟经历。嘉会国际医院致力于建立一个无烟的医院环境。



    1. 吸烟对做手术的人有什么影响?
    • 近年来研究表明,与不吸烟者相比,吸烟者出现与手术相关并发症的几率更高,如心肌梗死、脑梗塞、休克和死亡。吸烟会减少局部伤口的血流,使手术伤口难以愈合,且伤口感染的风险更高。吸烟还会削弱免疫系统,这也增加了手术后感染的机会。
    • 吸烟者比不吸烟者更有可能发生各类手术特定的术后并发症,包括:

        • 骨科(骨骼或关节)手术:骨骼可能需要更长的时间来愈合。

        • 整形科手术:留下疤痕的几率更高。

       • 乳房重建手术:更有可能假体植入失败。
       • 脊柱融合手术:感染和骨折的几率更高。

       • 甚至在手术时,二手烟也是一个问题。例如,如果父母在儿童周围吸烟,他们在手术后会发生更多的并发症。


    2. 戒烟对手术效果有什么帮助?
    • 在手术前戒烟会有很大的不同。如果患者在各类型的手术前3~4 周戒烟,将会减少各种可预期的并发症,但即使在任何手术前1~2 天戒烟,也会产生巨大的差异。
    • 在戒烟后的一两天内,身体可以为细胞带来更多的氧气,使血流得到改善,伤口更容易愈合。戒烟3~6 周后,身体对细菌感染的防御能力也得到改善。

    3. 手术前何时戒烟
    • 您在手术前越早戒烟越好。
    • 每过一天无烟期,您发生并发症的总体风险就会降低。即使是在手术前12 小时戒烟也会有影响,但在手术前8 周戒烟会对您的手术和恢复产生巨大的影响。
    • 您什么时候戒烟很重要:
       •   手术前12 小时:改善氧饱和度、血压和心率。
       •   手术前2 周:减少手术中的呼吸问题。
       •   手术前3 周:改善伤口愈合。
       •   手术前8 周:减少血栓相关的问题(心脏病发作和中风)和感染的风险;提高机体免疫力和对麻醉药物的反应。



    4. 嘉会国际医院的戒烟政策是什么?
    • 在这里,我们会建议您不要在医院区域内吸烟。
    • 如果您是手术患者,我们建议您至少在手术前7 天开始戒烟,以便为手术和恢复做好准备。这将是您在医生和护士的照顾下开始戒烟的最 佳时机。
    • 如果您在您的戒烟过程中遇到任何挑战,请致电您的医疗服务提供者(呼叫中心:4008683000),讨论任何替代方法,以做更多的工作来帮助您戒烟。

    5. 如果您想戒烟,您应该做什么?
    • 首先,与医生或护士沟通是个好主意。在没有帮助的情况下,自己戒烟是有可能成功的,但是得到他人的帮助会大大增加您成功戒烟的机会。
    • 如果您觉得自己已经准备好要戒烟了,这里有一些提示给您:
       •     首先要制定一个计划:
             设定一个戒烟日期。
             告诉您的家人和朋友,您打算戒烟。
             为您将面临的挑战提前做好计划,比如烟瘾发作。
       •     定期锻炼。任何类型的体育活动,即使是温和的运动形式,都对您的健康有好处。体育活动也可以帮助您减轻压力。
       •     远离吸烟者和让您想吸烟的地方。如果您身边的人吸烟,请他们和您一起戒烟或避免在您身边吸烟。
       •     携带口香糖、硬糖或可以放进嘴里的东西。如果您想抽烟了,可以尝试用这些东西代替。
       •     即使您再次开始吸烟也不要放弃。大多数人戒烟都要经过几次尝试才能成功。



    References:

    Global Burden of Disease [database].Washington, DC: Institute of Health Metrics;
    2019. IHME,accessed 17 July 2021
    https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/tobacco
    https://www.mgh.net/wellness/tobacco-cessation/
    https://www.massgeneral.org/community-health/cchi/community-health-associates/living-tobacco-free
    Smoking and Tobacco Use | CDC

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    2021-06-01