什么是黄疸？

黄疸是新生儿皮肤或眼睛发黄，是因为血液中有太多的胆红素。胆红素是红细胞中的一种黄色物质，当机体中老的红细胞破坏后被释放出来。胆红素通常通过粪便排出。黄疸的发生是因为新生儿机体的红细胞正常破坏，但是不能将胆红素代谢出体外。黄疸在新生儿中很常见，通常发生在出生后的第一周。

增加新生儿黄疸的风险因素是什么？

•      败血症（血液感染）或血液病，比如妈妈和新生儿血型不同

•      产道狭小和出生时头部有很大的挫伤

•      母乳喂养不足

•      早产儿肝脏发育不成熟

•      肝脏疾病、胆道闭锁（胆道疾病）或感染

如何诊断黄疸？

儿科医生将会对您孩子的皮肤和眼睛进行检查，告诉您的医生黄疸持续的时间，同时告诉医生您或您的孩子是否有血液疾病、血型是否相同、是否兄弟姐妹中也有黄疸。告诉医生您的孩子出生时是否有损伤或有母乳喂养问题。您的孩子可能需要进行血液检查，检查胆红素情况和测量红细胞水平。这项检查将检测出您的孩子是否有黄疸或发展为黄疸的高危因素。

新生儿黄疸如何治疗？

通常黄疸可以自愈，如果黄疸持续或变严重，新生儿可能需要治疗。这可能发生在家中或在医院，您可能需要和您的孩子一起待在医院可以保证母乳喂养。黄疸治疗包括以下：

•      光照治疗。是一种用光线使胆红素转化为另外一种形式从而代谢出体外。一个或更多的光源照射在您孩子的身体上，新生儿的背上会吸收更多的光源。您的孩子会被放在一个柔软的垫子上，医生可能会用一个发光衬垫包裹住新生儿，遮盖眼睛防止眼睛被灼伤。不要将您的孩子直接照射阳光，您的孩子可能会被灼伤或脱水。这种光照治疗由医生来指导

•      血浆置换。是一种用捐赠者的血浆代替部分新生儿的血浆。如果您的孩子黄疸严重，将会在医院做血浆置换

怎样降低新生儿黄疸风险因素？

尽可能早且多次进行母乳喂养，如果母乳不足请告知医生，需要添加配方奶混合喂养。观察新生儿是否有饥饿的征象，比如口唇干裂或坐立不安。出生后的前几天尽量母乳喂养每天8到12次保证足量的供给。如果有母乳喂养问题，请咨询医生提供帮助。

什么时候应该紧急就诊？

•      新生儿发烧

•      新生儿虚弱（太虚弱不能移动）

•      新生儿蹬腿如做踩单车的动作

•      新生儿睡眠型态改变

•      新生儿喂养困难，完全不吃

•      新生儿烦躁、很难平静、背部拱起或哭声尖锐

•      新生儿抽搐或不能唤醒

什么时候联系儿科医生?

•      您的孩子的眼睛或皮肤发黄或情况加重

•      您认为您的孩子没有足够的母乳喂养或孩子体重减轻

•      您的孩子皮肤苍白、粪便呈陶土色

•      您的孩子尿布上尿色加深

治疗协议：

您有权协助制定治疗方案，了解孩子的健康状况以及可能的治疗方案。与您的儿科医生共同讨论治疗方案，以决定孩子需要的治疗方案。

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什么是胰岛素笔？

胰岛素笔是用来注射胰岛素的装置，笔内有一个含胰岛素的笔芯。这种笔可能被重复利用或是一次性。每种胰岛素您可能需要不同的笔。

我使用胰岛素时应该做怎样的准备？

•      检查胰岛素的标签和颜色。选择正确的型号和胰岛素的强度。胰岛素笔可以提供100U至500U使用，还需要检查标签上的效期，如果已经失效，更换一个新的笔芯。短效或速效胰岛素应该是清澈、无色、无颗粒和结块。如果胰岛素笔芯看上去不正常，应该更换一个新的胰岛素笔芯。根据生产商的建议放入一个新的笔芯在重复利用的胰岛素笔上

•      混匀胰岛素。在您的手掌心轻轻的前后转动胰岛素笔，重复10次。不要摇动胰岛素笔，这将会导致胰岛素凝集。下一步，轻轻的上下摇动胰岛素笔10次，混匀后胰岛素如果有结块请不要使用

我拿到胰岛素笔如何使用？

•      在您使用之前30分钟从冰箱中取出胰岛素笔。胰岛素应该在室温下注射

•      洗手。用肥皂和水或含有酒精的洗手液洗手，可以帮助减少感染的风险

•      摘掉笔帽。用酒精消毒注射部位

•      在胰岛素笔上安装注射针。摘掉胰岛素针的标签，不要摘掉针帽，把胰岛素针垂直对准胰岛素笔，顺时针转动胰岛素针直到不能转动，确定针是直的

•      摘掉针帽。摘掉外面针帽并保留，摘掉内部针帽并弃去

•      排气。空气可能会导致注射部位疼痛。转动两个剂量，对于大多数胰岛素笔，当您转动每个剂量的时候，您会听见滴答声。针尖朝上握住胰岛素笔。轻拍胰岛素笔，使气泡移到胰岛素笔的上方。按压注射按钮，您应该看到胰岛素笔的针尖有一滴胰岛素。如果没有看到这滴胰岛素溢出，更换一个胰岛素针头重复以上的步骤。如果重复以上的步骤三次后，您仍然没有看到在针尖上有胰岛素溢出，用新的胰岛素笔

•      在胰岛素笔上选择正确的剂量。旋转胰岛素笔选择您需要的注射剂量，剂量指针在胰岛素笔的侧面和剂量直接相关。可将刻度盘往两个方向转动选择正确的剂量，您不能选择大于胰岛素笔的剩余剂量。如果胰岛素的剂量不足，重新放入另外一个胰岛素笔芯，或使用另外一个一次性的胰岛素笔，剩余的剂量用新的胰岛素笔或笔芯注射

胰岛素注射部位在哪里？ 

•      胰岛素的注射部位在腹部、上臂、 臀部和大腿前部或侧面。胰岛素注射在腹部起效最快

•      不要在有伤口或挫伤的部位注射。胰岛素注射在伤口及挫伤的部位可能不能正确的进入人体 

•      每次注射胰岛素选择不同的注射区域。举个例子，同样注射在腹部也要选择不同的部位，胰岛素注射在同一个部位容易产生肿块、肿胀或皮肤硬结

我怎样用胰岛素笔注射胰岛素？

•      清洁您注射部位的皮肤。您将用酒精棉片或酒精棉棒清洁皮肤，皮肤待干后注射，这将会减少疼痛

•      捏起注射部位的皮肤。轻轻的捏起注射部位的皮肤，让脂肪在您的拇指和食指之间

•      垂直进针。不要有角度进针，确定针完全进入皮肤，放开捏紧的皮肤

•      推注射器按钮注射胰岛素。持续按压注射器按钮，保持针头在注射位置10秒钟

•      拔针。更换针帽，按压注射部位5至10秒钟，不要摩擦注射部位，防止胰岛素渗出

•      弃去针头。逆时针旋转针帽，把针头放在洗衣粉瓶子中或金属咖啡罐中，容器要有帽子或盖子保证安全

•      盖上笔帽。遵医嘱储存胰岛素笔

我应该怎么处理废弃的针头? 

咨询当地废物处理相关机构，遵循废物处理规范弃置针头。当您旅行的时候将用过的针头带回家，把它们放在带有安全盖子的塑料或金属容器中。

我如何储存胰岛素笔？

不要带针储存胰岛素笔，遵照外包装或标签的说明储存胰岛素，未开封的胰岛素笔应该储存在冰箱中直到准备使用。大多开封过的胰岛素笔可以储存在室温下。胰岛素笔保存在凉爽干燥的地方，不要保存在阳光直射下或汽车内。如果胰岛素笔已经冰冻或暴露在大于85℉（30℃）的温度下请弃去。如果您出去旅行，把胰岛素笔放在温凉的袋子中。

我什么时候应该联系我的医生？

•      您感觉或看到注射胰岛素的部位皮下有硬结

•      您认为您给自己注射太多或没有注射足量的胰岛素

•      您的注射部位很痛

•      注射胰岛素后，您看到在您的注射部位有明显的血液或透明液体渗出

•      您对如何注射胰岛素有疑问

•      您无法支付购买治疗糖尿病设备的费用

•      您对您的健康状况或治疗有疑问或担忧

治疗协议：

您有权协助制定治疗计划，了解您的疾病以及可能治疗方法，与您的医生讨论治疗方案，以决定您想要接受何种治疗。您始终有权拒绝治疗。

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什么是发烧？

发烧是身体内的体温升高，正常体温是98.6℉（37℃）。通常体温超过100.4℉（38℃）为发烧。

发烧的一般原因是什么？

发烧的原因可能不明确，这种称为不明原因的发烧。当发烧温度为100.9℉（38.3℃）超过3周或更长时间，可能由以下的原因导致：

•  由病毒或细菌感染引起

•  炎症性疾病导致，如关节炎

•  颅内感染或创伤

•  酒精或毒品应用或戒断

发烧伴随的症状和体征有哪些？

•  寒颤或发抖

•  肌肉僵硬

•  体重减轻

•  夜间盗汗

•  反复发烧

•  晨起发烧温度更高

如何诊断发烧的原因？

医生会问您发烧开始的时间和发烧时的体温，还会询问其他的症状并检查是否有感染体征，触诊颈部是否有肿块，听诊您的肺部和心脏。告知医生您近期是否有手术或感染及其他疾病，比如糖尿病或关节炎。您可能需要进行血液或尿液检查看是否有感染，如果血液及尿液检查不能解释发烧的原因，咨询医生您是否需要其他检查。

如何治疗发烧？

根据发烧的原因，您可能需要以下药物：

•  非甾体抗炎药，比如布洛芬，可以减少肿胀、疼痛和发烧。这种药属于非处方药。一些人服用非甾体抗炎药会导致胃出血及肾脏损伤，如果您正在使用抗凝剂，咨询合用非甾体抗炎药是否安全，依据药物说明书和遵医嘱用药。没有医生医嘱不要给6个月以下的婴儿使用非甾体抗炎药

•  对乙酰氨基酚可减少疼痛和发烧，属于非处方药。咨询医生使用剂量及频次，遵医嘱用药。检查您正在服用的其他药品是否含有对乙酰氨基酚，或咨询医生或药师，不正确服用可导致肝损害。每日总量不超过4克（4000毫克）

什么是慢性腹泻？

病程在2周以内的腹泻属于急性腹泻，持续2到4周为迁延性腹泻，持续一个月以上的腹泻为慢性腹泻。

慢性腹泻的原因是什么？

慢性腹泻有很多原因，一般原因是：

•      乳糜泻

•      肠易激综合征

•      肠道感染

•      炎症性肠道疾病（例如溃疡性结肠炎或克罗恩病）

•      药源性

慢性腹泻的症状是什么？

患有慢性腹泻的人去厕所的次数一定比平常的时候多，粪便比平常多且稀薄不成形。慢性腹泻的粪便可能伴水样、粘液或脓血便。一些人可能会夜间醒来上厕所。其他相关症状包括食欲减退、体重减轻、发烧或腹部痉挛。

医生会怎样查出导致腹泻的原因？

慢性腹泻有很多原因。医生会检查您正在服用的药物，确认没有导致腹泻的药物。基于您的症状和病史，医生会开一些检查医嘱，包括血液检查及粪便检查。如果这些基本检查不能检查出腹泻的原因，可能还需要做一些其他的检查。

如何治疗慢性腹泻？

如何治疗慢性腹泻取决于腹泻的病因。

•      感染导致的慢性腹泻可能需要抗生素

•      一些其他原因导致的慢性腹泻可能有特殊的治疗，比如胰酶

•      改变饮食习惯可能对多数人有帮助，医生将会针对您的疾病给予饮食建议

•      每日补充纤维素对一些人也有帮助

•      多喝水避免脱水

•      避免饮用含有酒精及咖啡因的饮料，酒精和咖啡因可导致脱水

本文旨在提供健康方面相关的信息，以便您更好地了解情况。该文件不能替代健康团队给出的医疗建议，请勿依赖其进行特定疾病的治疗。

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在妊娠期间任何时期出血都应该立即汇报给医生。然而，在妊娠的前三个月（12周）出血很常见，有些是流产的先兆，有些是正常的生理反应。出血可能是少量的褐色到鲜红色血液，持续时间可能是一天至几周，可能伴有轻微的腹部痉挛或下背痛。大多数时候，出血会自行停止继续妊娠。

注意：在妊娠初期下腹部有轻微的、不伴有出血的腹部痉挛是正常的。

原因

大多数妊娠期妇女以为出血就会造成流产而恐惧。事实上除了先兆流产，妊娠初期还有其他的原因引起的出血，比如激素的改变、胚胎着床、宫颈出血等。有时无法找到阴道出血的原因。

数据调查显示，大约有15-20%妊娠期妇女会流产。有时候因为某种原因，妊娠不能正常进展，胚胎就会被自然淘汰,而大多早期流产是无法避免的。记住，扛重物或性交不会影响健康的胚胎，并不会导致流产。

治疗

医生将会给您检查以找出疼痛和/或出血的原因。将会开医嘱进行以下体检和检查：

•   盆腔检查

•   孕期血液检查

听力问题并不少见，2015年来自世界卫生组织的报告显示，全球有6亿人患听力障碍，占全球人口的5.3%。中国患有听力障碍的人口达2780万。想了解您是否需要助听器帮助提高听力，做听力测试非常重要。您也可以采取以下这些步骤来帮助自己听得更清晰。

掌握谈话的情景

•  面对和您谈话的人，站在或坐在和说话者6~10英尺的距离内，以便听得更清晰

•  如果您愿意让说话者知道您有听力障碍，让他看着您讲话并且讲得更清晰，您会听得更清楚

•  让朋友或家人在同一个房间里对您说话。如果说话者和倾听者在不同的房间，将很难听清楚

听懂谈话中的大概意思即可

•  不要期望听到每一个字，没有人总是能听到一切！听关键字

•  不要回想您已经错过的信息

•  用您听到的字得到更多的信息

•  询问问题确 保您已经听懂。听力正常的人也会经常让说话者重复说

例如，

  ○  关于_________您说的是？

  ○  您怎么做？

  ○  您什么时候做？

不要害怕求助

•  如果您没有听到足够多的关键字，并且说话者已经重复说，让他/她用不同的语句再说一遍

•  如果使用正确的名称，即使重复仍然不能理解，让说话者拼写出来

•  当您不明白别人在说什么时，找出您听得不是很清楚的原因：

  ○  您有注意听吗？

  ○  灯光很差吗？

  ○  周围很嘈杂吗？

  ○  说话者声音很小吗？

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什么是肝硬化？

肝硬化是瘢痕组织取代了健康的肝组织，由多个影响肝脏的疾病所形成的一种并发症。肝脏是位于右上腹部一个较大的器官。当肝脏有瘢痕组织形成的时候，肝脏停止运作，无法在体内发挥正常功能。

导致肝硬化的原因有哪些？

肝脏能够清除血液中的毒素和细菌，也能合成人体需要的蛋白质。当肝脏因为病毒、感染或者其他原因受损或发炎，肝脏会通过形成瘢痕组织进行修复。随着时间的推移，这种修复肝脏的瘢痕组织形成称为肝硬化。肝脏损伤的原因包括：

•   酗酒—酗酒者导致肝硬化的风险最大

•   乙型肝炎或丙型肝炎—这些病毒通过共享针头或与感染的人发生性行为而传播，从而导致肝炎最终导致肝硬化

•   非酒精性脂肪肝炎—非酒精性脂肪肝炎与酒精性肝病类似，但是发生在少量饮酒或不饮酒的人群中。虽然非酒精性脂肪肝炎的病因尚不明确，但是大多数与肥胖和糖尿病有关

肝硬化的症状有哪些？

一些肝硬化患者没有任何症状，若出现症状，肝硬化的症状包括如下：

•   虚弱和乏力

•   腹胀和/或腿部水肿

•   容易擦伤或出血，尤其是胃或食道

•   呼吸困难

•   皮肤或巩膜黄染，称作黄疸

•   皮肤上有蜘蛛痣

•   皮肤瘙痒

•   食欲减退

•   思维混乱

肝硬化如何诊断？

肝硬化的诊断常常基于形成肝硬化的风险因素，比如饮酒史或肥胖，并通过体格检查、血液检查及影像检查，比如腹部超声检查来确诊。在某些情况下，医生可能会进行肝脏活检。

如何治疗肝硬化？

治疗通常取决于肝硬化的病因、严重程度和症状。治疗的目标是减慢肝脏瘢痕组织的进展、预防或治疗疾病症状的发生。主要治疗包括：

•   避免使用酒精和对肝脏有损害的药物

•   β受体阻滞剂能够减少血液对肝的压力，如果食管胃底静脉曲张，可以减少食道出血的机会

•   利尿剂可以用来减少腹水。医生将会让您进食特殊饮食并密切监测您的体重

我需要一个新的肝脏吗？

肝硬化患者不能通过治疗来控制症状时，需要一个新的肝脏。在您肝硬化严重之前，咨询医生是否选择进行肝脏移植，并讨论进行肝脏移植的程序。需要进行肝脏移植的患者远远多于捐献肝脏的人，存活时间长的患者获得肝脏移植的机会更多。

患肝硬化之后如何自我管理？

减慢肝硬化的发展：

•   不喝酒

•   如果需要，接种乙肝或甲肝疫苗

•   戴避孕套进行性生活

•   不要共享药物针头

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什么是2型糖尿病？

2型糖尿病是一种影响儿童机体如何利用血糖的疾病。正常情况下，当血糖水平升高的时候，胰腺会分泌更多的胰岛素。胰岛素能帮助把糖分转移到血液之外，作为能量被利用。2型糖尿病即机体不能分泌足够的胰岛素，或不能合理的利用胰岛素。多年后，您的孩子的胰腺将会停止分泌胰岛素。

增加您的孩子2型糖尿病的风险因素是什么？

如果您的孩子超重，是患2型糖尿病的高风险因素，而且至少存在以下两个因素：

•     家庭成员中有患有2型糖尿病

•     您的孩子是美国原住民、非裔美国人、拉丁美洲人、亚裔美洲人或太平洋岛民的后裔

•     您的孩子有高血压、高胆固醇或是女孩有多囊卵巢综合征

2型糖尿病的症状和体征是什么？

您的孩子在症状出现之前会持续很长一段时间的高血糖水平。您的孩子可能伴随以下症状：

•     多食及多饮

•     多尿

•     体重减轻

如何诊断2型糖尿病？

您的孩子在10岁的时候需要做2型糖尿病检测：

•     糖化血红蛋白检测可以显示在过去2~3个月内您的孩子血糖的平均量。医生将会告知您孩子的糖化血红蛋白正常值。糖化血红蛋白的目标值通常低于7.5%，如果检测到糖化血红蛋白太高，医生将会采取措施

•     空腹血糖检测是指当您的孩子已经禁食8小时所检测的血糖水平。禁食意味着8小时内除水之外没有吃或喝任何东西

•     随机血糖检测可以是在一天中的任何时间进行检测，无论多久之前进食过

•     口服糖耐量检测从空腹血糖检查开始，然后饮用含有葡萄糖的饮料，2小时后再次检测葡萄糖。医生会和第一次检测的血糖进行对比，看血糖升高了多少

•     遗传学检测可用来检查可能导致糖尿病的基因

如何治疗2型糖尿病？

2型糖尿病可以被控制，目标是让您孩子的血糖控制在一个正常范围内。您的孩子需要健康饮食和规律运动，在饮食和运动不能控制血糖的情况下，您的孩子可能每月需要一些药物或胰岛素来控制血糖。

如何检测孩子的血糖水平？

医生将会教您用一滴血滴入血糖仪检测血糖水平。您需要每天检测您孩子的血糖至少3次，咨询医生白天或晚上何时检测血糖及检测血糖的频率。餐前，您的孩子血糖应该在90~130 mg/dL；睡前，您孩子的血糖值应该在90~150 mg/dL。如果您孩子的血糖高于正常值，应该检测血酮体或尿酮体水平。记录结果并告知医生，医生将会根据血糖结果调整药物、食物和运动计划。

关于孩子的营养我需要知道什么？

营养师将会帮助您制定饮食计划，使您孩子的血糖水平处于稳定状态。让您的孩子按时吃饭，如果服用胰岛素而没有吃饭，您的孩子血糖将会降的过低。

•     持续记录碳水化合物（糖及含有淀粉的食物）。如果食用太多碳水化合物，血糖水平将会很高。营养师会帮助您计划正餐及零食中碳水化合物的总含量

•     给您的孩子提供低脂及低盐饮食。低脂饮食中包括瘦肉、鱼、不带皮的鸡或火鸡、低脂牛奶。限制高钠饮食，比如薯片和汤，不要在您烹调的食物中加盐，限制您孩子盐的使用量

•     给您的孩子高纤维素饮食。富含纤维素的食物包括蔬菜、全麦面包和豆类

帮助我的孩子管理2型糖尿病，我还需要做什么？

•     门诊随访。您的孩子每年至少需要检测2次糖化血红蛋白水平，还需要检测血压、胆固醇、眼睛和足部

•     遵医嘱运动。运动能帮助您孩子的血糖水平处于稳定状态，鼓励您的孩子一周中大部分天数至少运动60分钟。让您的孩子每周运动3天，增强骨骼及肌肉的力量。和医生一起制定运动计划：

  ○   运动前后检测您孩子的血糖水平，医生将会告诉您如何改变孩子的胰岛素剂量或进食量。如果血糖偏高，在运动之前检测您孩子的血酮体或尿酮体。如果血糖很高并且有酮体，不要让您的孩子进行运动

  ○   如果您的孩子血糖水平低于100 mg/dL，运动之前吃一些含有碳水化合物的零食，比如4~6块饼干、半根香蕉、240 ml的牛奶或者120 ml的果汁。在运动前、运动中和运动后喝水或不含糖分的饮料。咨询医生或营养师您孩子运动的时候应该喝哪种饮料

•     帮助您的孩子维持健康的体重。咨询医生您孩子的正常体重应该是多少，健康的体重可以帮助控制糖尿病。如果您的孩子超重，请医生帮助制定减肥计划，设定一个易于管理的减肥目标

•     检查您孩子的足部，看是否有褥疮。如果您孩子的糖尿病没有被很好的控制，每年至少检查一次孩子的足部，确认鞋和袜子是否合适，咨询医生更多足部护理的信息

有关2型糖尿病我还需要如何护理我的孩子？

•     确认您的孩子一直佩戴患有糖尿病的医疗警示首饰或卡片。咨询医生在哪里可以获得这些物品

•     给您孩子的学校提供建议。确认学校老师知道您的孩子患有糖尿病。如果孩子有高血糖或低血糖的症状，提供给老师一份手写建议

•     不要在您孩子周围吸烟。不要让别人在您孩子周围吸烟，也不要让孩子吸烟，香烟和雪茄中的尼古丁及其他化学物质会对心脏及肺部造成损害。香烟的烟雾会使糖尿病恶化。如果您或孩子目前正在吸烟并且需要帮助戒烟，咨询医生戒烟的相关信息。电子烟或是无烟烟草仍然含有尼古丁，在您和您的孩子应用这些产品之前，请咨询医生

•     咨询疫苗。如果您的孩子存在流感或肺炎的高风险因素，咨询医生是否应该接种肺炎或流感疫苗，以及什么时候接种

儿童2型糖尿病的风险是什么？

没有控制好的糖尿病会对神经和动脉造成损害，长时间的高血糖会损害眼睛和肾脏，没有控制的糖尿病是致命的。控制您孩子的血糖水平，预防并发症的发生。

我应该什么时候紧急就诊？

•     您的孩子持续性低血糖，治疗之后不能升高

•     您的孩子血糖在240 mg/dL以上，应用胰岛素后不能下降

•     您的孩子出现酮体

•     您的孩子发烧

•     您的孩子恶心或呕吐，不能进食食物及液体

•     您的孩子有低血糖反应，如思考困难、出汗或心跳加重

•     您的孩子视力模糊或复视

•     您的孩子呼吸有烂苹果味道，或呼吸深大而费力

•     您的孩子心跳快而弱

我什么时候联系医生？

•     您的孩子血糖比目标血糖高

•     您的孩子经常低血糖

•     您的孩子有腹痛、腹泻或呕吐

•     您的孩子手臂或腿部麻木

•     您的孩子皮肤温暖、红斑或伤口不能愈合

•     您的孩子易激惹

•     您的孩子焦虑或抑郁

•     您对您孩子的健康状况或治疗存在疑问或担忧

治疗协议：

您有权协助制定治疗方案，了解孩子的健康状况以及可能的治疗方案。与您的儿科医生共同讨论治疗方案，以决定孩子需要的治疗方案。

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什么是2型糖尿病？

2型糖尿病是一种影响机体如何利用血糖的疾病。正常情况下，当血糖水平升高的时候，胰腺会分泌更多的胰岛素。胰岛素能帮助把糖分转移到血液之外，作为能量被利用。2型糖尿病即机体不能分泌足够的胰岛素，或不能合理的利用胰岛素。多年后，胰腺将会停止分泌胰岛素。

增加2型糖尿病的风险因素有哪些？

•     肥胖

•     身体不活动

•     老龄化

•     高血压或高胆固醇

•     心脏病、妊娠期糖尿病、多囊卵巢综合征等病史

•     家族遗传性

•     种族特性，非裔美国人、拉丁美洲人、美洲原住民、亚裔美国人或太平洋岛民

2型糖尿病的症状和体征是什么？

在症状出现之前有较长时间的血糖水平升高，伴随以下症状：

•     多食及多饮

•     多尿

•     体重减轻

•     视力模糊

如何诊断2型糖尿病？

从45岁开始您可以检测是否患2型糖尿病，需要做以下相关检查：

•     糖化血红蛋白检测可以显示在过去的2~3个月内血糖的平均量。医生将会告知您的糖化血红蛋白的正常值。糖化血红蛋白的目标值通常在7%以下，如果检测到糖化血红蛋白太高，医生将会采取措施

•     快速空腹血糖检测是指在您8小时没有进食的情况下进行的血糖检测

•     2小时血糖检测是指在8小时没有进食的情况下，然后饮用含有葡萄糖的饮料，2小时之后进行血糖监测

•     随机血糖检测可以是在一天中的任何时间进行检测，无论多久之前进食过

如何治疗2型糖尿病？

2型糖尿病可以控制，以防止损害心脏、血管或其他的器官。控制的目标是保持血糖在一个正常的水平。必须有正确的饮食及规律的运动。如果通过饮食及运动不能控制血糖水平，可能会需要降低血糖的药物或胰岛素来控制血糖，也可能需要药物来降低患心脏病的风险，比如用药物来降低或控制您的胆固醇水平。

如何检查我的血糖水平？

医生将会教您用一滴血滴入血糖仪检测血糖水平。如果您正在使用胰岛素，您每天检测血糖的次数至少为3次。咨询医生测血糖的时间及频率。如果测餐前血糖，应该在80~130 mg/dL之间；如果测餐后1~2小时的血糖，应该低于180 mg/dL，咨询医生您血糖的目标值是多少。记录结果并告知医生，医生将会根据血糖结果调整药物、食物和运动计划。

如果血糖很低，我应该做什么？

血糖太低是指血糖值低于70 mg/dL。如果血糖太低，吃或喝15克可以快速起作用的碳水化合物，这些碳水化合物很容易在水果中获取。快速作用的碳水化合物能迅速升高您的血糖水平。举个例子，15克快速作用的碳水化合物相当于120 ml的果汁或者是120 ml的苏打水，还可以食用两调羹的葡萄干或者是3~4片葡萄糖，15分钟后检测血糖水平。如果血糖还是很低（低于100 mg/dL），再食用15克的碳水化合物。当血糖水平上升到100 mg/dL，食用含有碳水化合物的零食或正餐，将会预防再一次低血糖。遵医嘱治疗低血糖。

有关营养我需要了解什么？

营养师将会帮助您制定饮食计划，以保持血糖处于稳定状态。按时吃饭，如果您服用控制血糖的药物而没有吃饭，血糖会降的过低。

•     持续记录碳水化合物（糖及含有淀粉的食物）。如果食用太多碳水化合物，血糖水平将会很高。食用水果、豆类、蔬菜及全谷物类。营养师将会帮助您计划正餐及零食中碳水化合物的总含量

•     低脂饮食。比如去皮的鸡肉及低脂牛奶

•     低钠饮食。限制高钠食物，比如酱油、薯片和汤。烹调的时候，不要另外加盐，限制食盐用量，每天摄入少于2300 mg的盐分

•     高纤维素饮食。比如蔬菜、全谷物面包和豆类

•     限制酒精摄入。酒精影响您的血糖使糖尿病更难控制，限制女性每日饮酒一次，男性每日饮酒两次。一次饮酒的量是360 ml啤酒、140 ml葡萄酒或45 ml烈酒

我需要多少的运动量？

运动可以帮助血糖处于稳定状态，降低患心脏病的风险，并且帮助您减轻体重。运动之前及之后做好拉伸运动，每周进行运动至少150分钟。每周至少3天进行运动，停止运动不能连续超过2天。增强肌肉的拉伸运动每周2~3天。老年人每周至少做2~3天的平衡训练，包括瑜伽和太极。和医生一起制定运动计划。

•     运动前后检测您的血糖水平。医生将会告诉您如何改变胰岛素的剂量或进食量。如果您的血糖偏高，运动前检测血酮体或尿酮体。如果血糖高并且有酮体，不要进行运动

•     如果您的血糖水平低于100 mg/dL，运动之前进食含有碳水化合物的零食，比如4~6块饼干、半根香蕉、240 ml的牛奶或者120 ml的果汁。在运动前、运动中和运动后喝水或不含糖分的饮料。咨询医生或营养师在运动的时候应该喝哪种饮料

•     久坐不超过30分钟，如果您不能在周围走动，至少站起来，这将会帮助您保持活动状态并维持血液循环

管理2型糖尿病我还需要做什么？

•     检查足部是否有褥疮。穿合适的鞋和袜子，不要修剪脚趾甲。咨询医生更多足部护理的信息

•     维持健康的体重。咨询医生您的正常体重是多少，健康的体重能够帮助您控制糖尿病和预防心脏病。如果您超重，请医生帮助制定减肥计划，和您一起设定易于管理的减肥目标