什么是子宫内膜异位症?

    子宫内膜异位症是指在子宫以外的部位发现子宫内膜组织的一种情况。


    子宫内膜异位症有多常见?

    约有十分之一的育龄女性患有子宫内膜异位症,它通常会在30-40岁时被诊断出。


    子宫内膜异位症发生在哪些部位?

    •       腹膜

    •       卵巢

    •       输卵管

    •       子宫外部表面、膀胱、输尿管、肠、直肠

    •       后穹隆(子宫后方)


    子宫内膜异位症是如何引发问题的?

    子宫内膜异位植入物是由雌性激素(一种女性激素)改变引起的。植入物可能会像月经期子宫内膜那样生长及出血。周围组织可能会受刺激、发炎和肿胀。这种组织每月的破裂和出血也会形成疤痕组织,造成粘连。有时粘连会导致器官粘在一起。出血、炎症和疤痕形成会引起疼痛,尤其是经前和经期。


    子宫内膜异位症和不孕有什么关系?


    40%的不孕女性患有子宫内膜异位症。子宫内膜异位症引起的炎症可能损害精子或卵子,或干扰它们通过输卵管和子宫的运动。子宫内膜异位症严重时,输卵管可能被粘连或被疤痕组织堵塞。

     

    子宫内膜异位症会有什么症状?

    最常见的症状是慢性(长期的)下腹痛,特别是经前及经期。性交时也可能产生疼痛。如果子宫内膜异位发生在肠道,排便时会感到疼痛。如果影响到了膀胱,排尿时则会疼痛。经量过多是子宫内膜异位症的另一个症状。许多患有子宫内膜异位症的女性没有任何症状。


    如何诊断子宫内膜异位症?

    •       病史及盆腔检查

    •       腹腔镜

    •       活体组织检查


    如何治疗子宫内膜异位症?

    子宫内膜异位症的治疗取决于疾病的程度、症状以及您是否想要孩子。子宫内膜异位症的治疗可以用药物、手术或两者同时采用。当主要问题是疼痛时,通常先用药物治疗。


    哪些药物可以用来治疗子宫内膜异位症?


    •       止痛药,如非类固醇类的抗炎药

    •       激素类药物,包括避孕药、只含黄体酮的药物和促性腺激素释放激素激动剂。激素类药物仅仅能延缓内膜异位组织的生长速度,也可以预防新的粘连形成,但不能消除已经形成的内膜异位组织


    手术如何能治疗子宫内膜异位症?

    手术可以减轻疼痛并治疗不孕。在术中,内膜异位生长可以被去除。


    手术能完全治愈子宫内膜异位症吗?

    手术后,大多数女性的疼痛会被缓解。然而,大约有40-80%的女性在术后2年内疼痛会复发。术前情况越是严重,术后越容易复发。术后使用避孕药或其他药物能够延长不痛的时间。


    如果我在接受治疗后仍有严重的疼痛怎么办?

    如果在治疗后疼痛依旧存在并且毫无缓解,则可能需要做子宫切除。子宫切除是最后才考虑的治疗方法。如果将卵巢切除,则子宫内膜异位很少会复发。如果您保留卵巢,在切除子宫内膜异位灶的同时做了子宫切除术,子宫内膜异位症也不太可能复发。


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    2021-06-01