乳腺癌筛查目标是在未出现症状的情况下发现癌症(例如可以感觉到的肿块)。筛查是指没有任何症状的人群接受的测试和检查,用于发现疾病。早期发现意味着在症状开始出现之前极早地发现和诊断疾病。

    筛查期间发现的乳腺癌,肿瘤一般较小,病灶仍然局限于乳房。乳腺肿瘤的大小以及扩散程度是预测乳腺癌患者预后重要的因素之一。


    筛查指南 

    积极的乳腺健康计划包括:

    •    提高乳房变化自我意识,如发现任何改变,及时与医生沟通;并且听从医生建议做合适的检查和必要的随访

    •    做钼靶检查(也称乳房X光检查);钼靶检查已被证实可以降低40-74岁女性的死亡率,尤其是50岁以上女性。40-75岁女性建议每年做一次钼靶筛检;可以早诊并提高预后生存率

    如果您想了解乳房自查或自己是否需要尽早筛查,您可以先咨询医生。

    我们综合了各项现有的国际标准,为乳腺癌一般风险人群和高危人群制定了筛查指南。


    一般风险人群的乳腺癌筛查建议

    这些指导建议适用于乳腺癌一般风险女性。对于筛查目的,如果一个女性本人没有乳腺癌患病史、乳腺癌家族史或已知会增加乳腺癌风险的基因突变(如BRCA基因),并且30岁之前没有接受过胸部放射治疗,该女性属于乳腺癌一般风险的筛查对象。

    •    40-44岁女性可以考虑开始一年一次进行钼靶检查

    •    45-54岁女性每年都应该做钼靶检查

    •    55岁以上女性可以每2年做一次钼靶检查,或者也可以继续选择一年检查一次。女性只要身体健康,预计生存期10年以上,就应该继续筛查

    所有女性都应该了解乳腺癌筛查中钼靶检查的作用和限制。


    高危人群的乳腺癌筛查建议

    由于某些因素属于乳腺癌高危人群的女性,比如说您有家族史,或者以前做过活检,其结果属于高风险的,或者钼靶检查结果显示密集纤维腺性囊肿,我们建议提前钼靶检查,加入乳房彩超检查,甚至加入乳房核磁共振检查。一般应当从30岁开始,每年进行一次MRI检查和乳腺X线检查。这类女性包括:

    •    根据风险评估结果(主要基于家族史),终生患乳腺癌的风险约为20-25%或更高

    •    已知具有BRCA1或BRCA2的基因突变(根据已有的基因检测)

    •    一级亲属(父母、兄弟姐妹或小孩)有BRCA1或BRCA2的基因突变,且没有亲自做基因检测

    •    10-30岁之间,曾接受过胸部放射治疗

    •    利弗劳梅尼综合征、考登综合征或Bannayan-Riley-Ruvalcaba综合征患者,或一级亲属有其中一种综合征


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    2021-06-01