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包皮环扎术的适宜年龄
包皮环扎术没有绝对的年龄限制,通常在出生后一至八天、健康、生命体征稳定的足月新生儿。至少在新生儿娩出后经过24小时的观察才可行包皮环切术。
出于对家长的方便考虑,多数的包皮环切术通常于新生儿(足月或早产)出院前进行,实践证明,这样也能提高安全性。在有些地区, 为了确 保新生儿的生命体征稳定(如:无后续体重减轻、喂养耐受性佳、排泄佳、黄疸消退或减轻),足月儿的包皮环切术于出院后实施.
包皮环切术的好处
包皮环切手术被誉为‘外科疫苗’,具有很好的泌尿系疾病及性传播疾病的预防益处,利害比达100:1
1)降低尿路感染的风险:非切除包皮宝宝在8岁前发生尿路感染的几率是切除包皮宝宝的12倍
2)降低由性接触所引发的疾病风险:可使HIV携带率降低60%以上
3)降低HPV的感染风险:90%的宫颈癌与HPV感染有关,前列腺癌与HPV也有关
4)降低罹患阴茎癌的风险
禁忌症
· 出血倾向
· 感染
· 先天性阴茎异常
· 非健康状态:包括罹患疾病的足月新生儿、低体重儿以及需要护理且并未达到出院条件的早产儿
术后护理
活动
不限制活动.
沐浴
手术当天请不要全身沐浴,但是擦浴是允许的,第二天以后可以淋浴,7天后必须坐浴,每日坐浴2次,每次坐浴15分钟,促进伤口愈合,加快环圈脱落,注意水温。热水坐浴需维持到至环圈脱落后及伤口水肿消退后,一般12-14天左右
伤口护理
1. 包皮环扎术后,伤口一般每天护理2-3次,直至环圈脱落后、包皮无红肿;若被大便污染后需立即更换。每次换药时,先用生理盐水轻轻清洁伤后(3天后用1:5000高锰酸钾溶液纸杯内浸泡阴茎5分钟代替生理盐水冲
洗),然后安尔碘消毒液轻轻擦拭伤口一圈,再在伤口处涂抹一层抗生素软膏,最后盖上凡士林纱布即可。
2. 正常情况下,宝宝会在手术后4-6小时之内自行排尿。在穿尿布时需注意宽松点,避免尿布过分接触伤口
3. 环扎器上所绑结扎线绝对不能自行解开或放松重绑,不可人为拉拽结扎环。
4. 起初环扎器伤口处的皮肤是红肿的,几天以后可能会长出一些黄色的软痂,随着时间的推移,环扎器上的皮肤逐渐发黑、变薄、变硬,环扎器和萎缩坏死的包皮约在12-14天(新生儿在7—9天)左右逐步自行脱落,环扎器脱落后,包皮会仍有红肿,需继续温水坐浴,每日百多邦2次,直至红肿消退(一般在脱落后2天内会消肿),伤口基本愈合。
随访
术后1周及环扎器脱落后门诊随访,环扎器2周后尚未脱落以及其他需要就诊的情况.