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血脂分析
LEARN MORE什么是血脂分析?
血脂分析或脂质检测,是指对血液中所含脂类定量测试的一种方法。血脂是不能溶解于血液中的成分。血脂水平高会增加患心脏病、心脏病发作及中风的风险。血脂分析包括:
• 总胆固醇是指胆固醇水平的总值
o 目标值:少于200 mg/dL
o 高边界值:200~239 mg/dL
o 高值:240 mg/dL或更高
• 低密度脂蛋白(坏的)携带胆固醇并沉积在动脉中,可能会导致动脉栓塞
o 目标值:100 mg/dL或更低
o 接近目标值:100~129 mg/dL
o 高边界值:130~159 mg/dL
o 高值:160~189 mg/dL
o 超高值:190 mg/dL或更高
• 高密度脂蛋白(好的)可清除体内的胆固醇
o 目标值:60 mg/dL或更高
o 风险边界值:40~59 mg/dL
o 高风险:40 mg/dL或更低
• 甘油三酯是和胆固醇不同种类的脂肪
o 目标值:150 mg/dL或更低
o 高边界值:150~199 mg/dL
o 高值:200~499 mg/dL
o 超高值:500 mg/dL或更高
检测之前我应该如何准备?
检测之前的12~14小时内不要吃或喝除水之外的任何东西。咨询医生是否在测试当天可以服用药品。
关于检测结果,我需要知道什么?
医生将会和您一起讨论检测结果,如果您的检测结果异常,您将需要接受治疗以降低心脏病的风险。
治疗协议:
您有权协助制定治疗计划。为了协助制定计划,您必须了解您的实验室检测,与医生讨论治疗方案,以决定您想要接受何种治疗。您始终有权拒绝治疗。
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LEARN MORE什么是非药物治疗疼痛?
非药物治疗疼痛是除药物之外减轻疼痛的一种方法。医生将会解释每种治疗方法的优点和哪种对您是最有效的,帮助您选择合适的治疗方法。每个人对这些治疗的反应可能会有所不同。
为什么控制疼痛是重要的?如果疼痛没有被控制,可能会使您食欲下降并且很难入睡,您可能会感觉到精力不足或没有能力做任何事情。疼痛会影响您的情绪及和他人的关系。非药物疼痛治疗能帮助您减轻疼痛或控制疼痛,有助于提高您的生活质量。
哪些治疗与药物一起可以控制疼痛?• 热敷。可以帮助减轻疼痛和肌肉痉挛。每2小时热敷疼痛区域20~30分钟,遵医嘱热敷
• 冰敷。可以帮助减轻肿胀和疼痛,还能预防组织损伤。使用冰袋或把碎冰装在塑料袋中,用毛巾包覆冰袋后放在患处,每小时冰敷15~20分钟,或遵医嘱
• 按摩。可以帮助缓解紧张的肌肉并减轻疼痛
• 物理治疗。指导您做一些改善活动度和力量的练习,以减轻疼痛
• 经皮神经电刺激治疗(TENS)仪器。是一种放在皮肤上的便携式、袖珍型、使用电池的设备,通常会放在疼痛部位的皮肤上。这种设备以轻微、安全的电信号帮助控制疼痛
• 脊髓刺激器(SCS)。通过简单的操作程序,在您的脊髓附近植入一个电极,并将电极连接到刺激器(一个小盒子)。刺激器会发射温和、安全的电生理信号,帮助放松引起疼痛的神经
还有哪些疗法也可以帮助控制或减少疼痛?• 放松技巧。能帮助您放松,减少压力,并且减轻疼痛。常见的放松技巧包括以下:
o 芳香疗法是一种用气味使您放松、减轻压力和疼痛的方法。芳香疗法使用从花、草或树中提取出的精油或浸膏,通过吸入、按摩、面部护理、全身涂抹或洗澡方式帮助您缓解疼痛
o 深呼吸可以帮助您放松并且减轻疼痛。深吸气然后慢慢呼出,按需要可以做很多次
o 紧绷肌肉然后放松。从足部肌肉开始,接着到腿部,然后是躯干、手臂、颈部和头部等处的肌肉
o 冥想和瑜伽可以帮助您的身心放松,也可以促进健康。冥想和瑜伽可以帮助您不再关注疼痛
• 想象引导。指导您在大脑中想象一幅图画,您将学会把注意力放在图画上,而不是关注在疼痛上。这种方法能帮助您学习如何改变身体感觉和如何应对疼痛
• 音乐。帮助您提高能量水平并使您的情绪变好。通过触发机体释放内啡肽来减轻疼痛,内啡肽是体内能够减轻疼痛的自然物质。音乐可以和其他技巧一起应用,如放松和分散注意力
• 生物反馈。可以帮助您的身体改变对疼痛产生压力的反应。医生可能会使用生物反馈仪器来了解您的身体何时放松,以及放松时的呼吸和心率水平。当您疼痛的时候,练习让呼吸和心率降低到那种水平,可能会帮助您更好的控制疼痛
• 自我催眠。是将注意力引导到除疼痛以外事情上的方法。举个例子,您可以用积极的方式忽略疼痛,或用积极的态度看待疼痛
• 针灸治疗。是一种用细针平衡机体内的经络,被认为可以减少疼痛和其他的症状
我在哪里可以找到更多的信息?中国疼痛诊疗协作网(http://xwtt.sk8fg.com),可以帮助您找到治疗疼痛的方法及病友的相关信息。
我应该什么时候联系医生?• 疼痛没有缓解,或您有新的疼痛
• 对您的健康或治疗存在疑问或担心
治疗协议:您有权协助制定治疗计划,了解您的疾病以及可能治疗方法,与您的医生讨论治疗方案,以决定您想要接受何种治疗。您始终有权拒绝治疗。
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LEARN MORE什么是非药物治疗疼痛?
除了药物之外,还有很多治疗方法可以帮助您的孩子减轻疼痛。医生将会解释每种治疗方法的优点和哪种对某一年龄阶段最适用,帮助您的孩子选择合适的治疗方法。当治疗涉及到需要您帮助指导孩子进行训练时,您可能需要接受培训。
什么疗法通常被用来和药物一起控制疼痛?• 热敷。可以帮助减轻疼痛和肌肉痉挛。每2小时热敷疼痛区域20~30分钟,遵医嘱热敷
• 冰敷。可以帮助减轻肿胀和疼痛,还能预防组织损伤。使用冰袋或把碎冰装在塑料袋中,用毛巾包覆冰袋后放在患处,每小时冰敷15~20分钟,或遵医嘱
• 按摩。可以帮助孩子缓解紧张的肌肉并减轻疼痛
• 物理治疗。让孩子做一些改善活动度和力量的练习,以减轻疼痛
• 经皮神经电刺激治疗(TENS)仪器。是一种放在孩子皮肤上的便携式、袖珍型、使用电池的设备,通常会放在疼痛部位的皮肤上。这种设备以温和、安全的电信号帮助控制疼痛
还有哪些疗法也可以帮助控制或减少疼痛?• 生物反馈。可以帮助您孩子的身体改变对疼痛产生压力的反应。医生可能会使用生物反馈仪器来了解您孩子的身体何时放松,以及放松时的呼吸和心率水平。当您孩子疼痛的时候,练习让呼吸和心率降低到那种水平,可能会帮助孩子更好的控制疼痛
• 催眠疗法。可以帮助您的孩子止痛或分散注意力
• 积极鼓励。包括赞扬您的孩子勇敢面对医疗操作、手术或疾病痊愈的过程。可以给个奖励,比如玩具、游戏或贴纸
• 放松练习。指导您的孩子深吸气直到腹部升高,然后缓慢呼出。放松肌肉,这个练习可以教您的孩子紧绷肌肉然后放松。指导您的孩子从足部肌肉开始,接着到腿部,然后是躯干、手臂、颈部和头部等处的肌肉
• 分散注意力。帮助您的孩子学会将注意力转移到除疼痛之外的其他事情上。分散注意力的活动包括绘画、玩游戏或电子游戏、看电视。拜访朋友或和小动物一起玩也是分散注意力的一种方式
• 想象引导。指导您的孩子在大脑中想象一幅图画,让您的孩子学会把注意力放在图画上,而不是关注在疼痛上。这种方法可以帮助您的孩子学习如何改变身体感觉和如何应对疼痛
• 音乐。帮助提高您孩子的能量水平并使孩子的情绪变好。通过触发机体释放内啡肽来减轻疼痛,内啡肽是体内能够减轻疼痛的自然物质。音乐可以让您的孩子摆脱痛苦。帮助您的孩子找一些可以让他/她快乐、平静或放松的歌曲。您可以在孩子进行医疗操作之前或当孩子疼痛的时候,播放他/她最喜欢的歌曲。音乐可以和其他技巧一起应用,如放松和分散注意力
我在哪里可以找到更多的信息?中国疼痛诊疗协作网(http://xwtt.sk8fg.com/),可以帮助您找到治疗疼痛的方法及病友的相关信息。
我应该什么时候紧急就诊?• 您的孩子悲伤、沮丧或不能应对他/她的疼痛或疾病
• 您的孩子疼痛不能缓解,或他/她有新的疼痛
我应该什么时候联系医生?• 因为疾病原因您的孩子很紧张不能放松
• 对您孩子的健康状况或治疗有疑问或担忧
治疗协议:您有权协助制定治疗方案,了解孩子的健康状况以及可能的治疗方案。与医生共同讨论治疗方案,以决定孩子需要的治疗方案。
© 2017 Truven Health Analytics LLC All illustrations and images included in CareNotes® are the copyrighted property of A.D.A.M., Inc. or Truven Health Analytics.预防术后伤口感染
LEARN MORE什么是术后伤口感染?
术后伤口感染是指机体手术部位在术后发生的感染。多数手术病人不会发生术后感染。术后伤口感染的症状包括:
• 术区周围出现红肿和疼痛
• 伤口处有浑浊的液体流出
• 发烧
术后伤口感染能治疗吗?
能的,大部分术后伤口感染可以用抗生素治疗。有些病人可能需要另行手术治疗。
嘉会医疗是怎么预防此类感染的?
• 术前用抗菌洗手液(能杀死细菌的洗手液)洗手和手臂
• 接触病人前、后都要洗手
• 在术前用电剃刀将手术区域毛发剃掉
• 遵守术间无菌操作规定,保持术区清洁
• 根据医嘱,手术开始前至术后24小时给病人应用抗菌素
• 术前用抗菌洗手液清洗术区皮肤
为帮助预防伤口感染我能做些什么?
术前:
• 告诉医生您可能患有的其他疾病,例如过敏或糖尿病
• 尽量戒烟。吸烟者更容易发生感染;和医生讨论如何在术前戒烟
• 不要在准备手术的区域附近剃毛;用剃刀剃毛会刺激皮肤,更容易发生感染
• 手术前一天晚上用抗菌洗澡液洗澡。嘉会国际医院提供专门的抗菌洗澡液
• 医生可能会给您一些有关如何洗澡的指导,例如使用抗菌洗澡液等
术后:
• 探视者在探视前和探视后都要用洗手液和清水洗手,或者用酒精清洁双手。探视者不得触碰病人的伤口或绷带
• 出院前,医生或护士会告诉您如何护理伤口。若有问题,请询问医生和护士
Written with reference to Massachusetts General Hospital materials.
儿童1型糖尿病
LEARN MORE什么是1型糖尿病?
1型糖尿病是一种影响儿童机体分泌胰岛素和如何利用葡萄糖的疾病。正常情况下,当血糖水平升高的时候,胰腺会分泌更多的胰岛素。胰岛素能帮助把糖分转移到血液之外,作为能量被利用。1型糖尿病因为免疫系统破坏了胰腺中分泌胰岛素的细胞,胰腺不能分泌足够的胰岛素,因此血糖会持续升高。1型糖尿病的家族史可能是导致您孩子患1型糖尿病的高危因素。
1型糖尿病的症状和体征是什么?
• 比平常更容易口渴
• 小便频繁或无法解释的尿床
• 易饥饿
• 体重减轻
如何诊断1型糖尿病?
• 糖化血红蛋白检测可以显示在过去2-3个月内您的孩子血糖的平均量。医生将会告知您孩子的糖化血红蛋白正常值。糖化血红蛋白的目标值通常低于7.5%,如果检测到糖化血红蛋白太高,医生将会采取措施
• 空腹血糖检测是指当您的孩子已经禁食8小时所检测的血糖水平。禁食意味着8小时内除水之外没有吃或喝任何东西
• 2小时血糖检测是指您的孩子在8小时没有进食的情况下,然后饮用含有葡萄糖的饮料,2小时之后进行血糖监测
• 随机血糖检测可以是在一天中的任何时间进行检测,无论多久之前进食过
• 抗体检测可能显示您孩子的免疫系统正在对胰腺进行攻击
1型糖尿病如何治疗?
1型糖尿病不能被治愈,但是可以控制。目标是维持您孩子的血糖在正常水平。
• 您的孩子将每天需要胰岛素,可能是通过注射或胰岛素泵给药。咨询医生哪种方法对您的孩子更有效。医生将会教您和您的孩子如何给药。遵医嘱给予胰岛素,太多的胰岛素将会导致低血糖
• 医生将会教您如何随着饮食调整胰岛素的剂量,必须检测您孩子的餐前血糖水平。胰岛素的剂量取决于您孩子的血糖水平、饮食中的碳水化合物及餐后的活动情况
如何检测孩子的血糖水平?
医生将会教您用一滴血滴入血糖仪检测血糖水平。您需要每天检测您孩子的血糖至少3次,咨询医生白天或晚上何时检测血糖及检测血糖的频率。餐前,您的孩子血糖应该在90-130 mg/dL;睡前,您孩子的血糖值应该在90~150 mg/dL。如果您孩子的血糖高于正常值,应该检测血酮体或尿酮体水平。记录结果并告知医生,医生将会根据血糖结果调整药物、食物和运动计划。
如果孩子的血糖很低,我应该做什么?
您的孩子血糖过低是指血糖水平低于70 mg/dL。如果血糖太低,吃或喝15克可以快速起作用的碳水化合物,这些碳水化合物可以在水果和奶制品中获取。快速作用的碳水化合物能迅速升高您孩子的血糖水平。举个例子,15克快速作用的碳水化合物相当于120 ml的果汁或者是120 ml的苏打水,还可以食用两调羹的葡萄干或者是3-4片葡萄糖,15分钟后检测您孩子的血糖水平。如果血糖还是很低(低于100 mg/dL),再食用15克的碳水化合物。当血糖水平上升到100 mg/dL,让您的孩子进食一些含有碳水化合物和蛋白质的零食或正餐,防止再次低血糖。遵医嘱治疗低血糖。
关于孩子的营养我需要知道什么?
营养师将会帮助您制定饮食计划,使您孩子的血糖水平处于稳定状态。让您的孩子按时吃饭,如果服用胰岛素而没有吃饭,您的孩子血糖将会降的过低。
• 持续记录碳水化合物(糖及含有淀粉的食物)。如果食用太多碳水化合物,血糖水平将会很高。营养师会帮助您计划正餐及零食中碳水化合物的总含量
• 给您的孩子提供低脂及低盐饮食。低脂饮食中包括瘦肉、鱼、不带皮的鸡或火鸡、低脂牛奶。限制高钠饮食,比如薯片和汤,不要在您烹调的食物中加盐,限制您孩子盐的使用量
• 给您的孩子高纤维素饮食。富含纤维素的食物包括蔬菜、全麦面包和豆类
帮助我的孩子管理1型糖尿病,我还需要做什么?
• 门诊随访。您的孩子每年至少需要检测2次糖化血红蛋白水平,还需要检测血压、胆固醇、眼睛和足部
• 遵医嘱运动。运动能帮助您孩子的血糖水平处于稳定状态,鼓励您的孩子一周中大部分天数至少运动60分钟。让您的孩子每周运动3天,增强骨骼及肌肉的力量。和医生一起制定运动计划:
· 运动前后检测您孩子的血糖水平,医生将会告诉您如何改变孩子的胰岛素剂量或进食量。如果血糖偏高,在运动之前检测您孩子的血酮体或尿酮体。如果血糖很高并且有酮体,不要让您的孩子进行运动
· 如果您的孩子血糖水平低于100 mg/dL,运动之前吃一些含有碳水化合物的零食,比如4~6块饼干、半根香蕉、240 ml的牛奶或者120 ml的果汁。在运动前、运动中和运动后喝水或不含糖分的饮料。咨询医生或营养师您孩子运动的时候应该喝哪种饮料
• 帮助您的孩子维持健康的体重。咨询医生您孩子的正常体重应该是多少,健康的体重可以帮助控制糖尿病。如果您的孩子超重,请医生帮助制定减肥计划,设定一个易于管理的减肥目标
• 检查您孩子的足部,看是否有褥疮。如果您孩子的糖尿病没有被很好的控制,每年至少检查一次孩子的足部,确认鞋和袜子是否合适,咨询医生更多足部护理的信息
有关1型糖尿病我还需要如何护理我的孩子?
• 确认您的孩子一直佩戴患有糖尿病的医疗警示首饰或卡片。咨询医生在哪里可以获得这些物品
• 给您孩子的学校提供建议。确认学校老师知道您的孩子患有糖尿病。如果孩子有高血糖或低血糖的症状,提供给老师一份手写建议
• 不要在您孩子周围吸烟。不要让别人在您孩子周围吸烟,也不要让孩子吸烟,香烟和雪茄中的尼古丁及其他化学物质会对心脏及肺部造成损害。香烟的烟雾会使糖尿病恶化。如果您或孩子目前正在吸烟并且需要帮助戒烟,咨询医生戒烟的相关信息。电子烟或是无烟烟草仍然含有尼古丁,在您和您的孩子应用这些产品之前,请咨询医生
• 咨询疫苗。如果您的孩子存在流感或肺炎的高风险因素,咨询医生是否应该接种肺炎或流感疫苗,以及什么时候接种
儿童1型糖尿病的风险是什么?
没有控制好的糖尿病会对神经和动脉造成损害,长时间的高血糖会损害眼睛和肾脏,也可能会发展为甲状腺疾病和乳糜泻。乳糜泻是一种阻碍孩子的肠道正常吸收营养物质的疾病。没有控制的糖尿病是致命的。控制您孩子的血糖水平,预防并发症的发生。
我应该什么时候紧急就诊?
• 您的孩子持续性低血糖,治疗之后不能升高
• 您的孩子血糖在240 mg/dL以上,应用胰岛素后不能下降
• 您的孩子出现酮体
• 您的孩子发烧
• 您的孩子恶心或呕吐,不能进食食物及液体
• 您的孩子出现低血糖症状,如思考困难、出汗或心跳加重
• 您的孩子视力模糊或复视
• 您的孩子呼吸有烂苹果味道,或呼吸深大而费力
• 您的孩子心跳快而弱
我什么时候联系医生?
• 您的孩子血糖比目标血糖高
• 您的孩子经常低血糖
• 您的孩子有腹痛、腹泻或呕吐
• 您的孩子手臂或腿部麻木
• 您的孩子皮肤温暖、出现红斑或伤口不能愈合
• 您的孩子易激惹
• 您的孩子焦虑或抑郁
• 您对您孩子的健康状况或治疗存在疑问或担忧
治疗协议:
您有权协助制定治疗方案,了解孩子的健康状况以及可能的治疗方案。与您的儿科医生共同讨论治疗方案,以决定孩子需要的治疗方案。
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上呼吸道感染
LEARN MORE什么是上呼吸道感染?
上呼吸道感染又称为普通感冒,它会影响您的鼻子、喉咙、耳朵和鼻窦。
感冒的原因是什么?
普通感冒由病毒引起,有多种不同的病毒都可以引起感冒,且具有传染力。这就意味着当感冒的人咳嗽或打喷嚏的时候,病毒会传染给其他人。当您接触感冒的人接触过的物品时,病毒也能被传播。冬天的时候,更容易患感冒。如果吸烟或过敏,比如花粉病,患感冒的风险更高。
感冒的症状和体征是什么?
感冒的症状通常在开始的3-5天内最严重。您可能伴随以下症状:
• 流鼻涕或鼻塞
• 打喷嚏或咳嗽
• 喉咙痛或嘶哑
• 眼睛发红、有眼泪或眼睛干涩
• 虚弱无力
• 寒颤或发烧
• 头痛、四肢酸痛或肌肉酸痛
如何治疗感冒?
普通感冒没有治愈方法。感冒由病毒引起,使用抗生素是没有用的。大部分人会在7-14天好转,持续咳嗽的时间为2~3周。以下措施会帮助您减轻症状:
• 减充血剂。将会帮助您减轻鼻塞症状并且使呼吸更顺畅。如果您服用减充血剂,这种药物会使您焦躁不安或产生睡眠障碍,使用时间不能超过3天
• 止咳剂。会帮助您减轻咳嗽,咨询医生适合您的止咳药物
• 非甾体抗炎药。比如布洛芬,能够帮助减轻肿胀、疼痛和发烧。在某些人群中,非甾体抗炎药能导致胃出血或肾脏疾病。如果您正在服用抗凝剂,必须咨询医生非甾体抗炎药是否对您安全。按照药品说明书遵医嘱服用药物
• 对乙酰氨基酚。能减少疼痛和发烧,属于非处方药。咨询服用的剂量和频次,遵医嘱用药。阅读您正在服用的药物说明书,是否含有对乙酰氨基酚,或咨询医生或药剂师。如果不正确服用,对乙酰氨基酚能导致肝脏损害,每日服用剂量不超过4000毫克
我怎样应对感冒?
• 尽可能多休息。每天逐渐增加活动量
• 遵医嘱多饮用液体。液体能够帮助您稀释和松解痰液,使痰液更容易咳出。液体也有助于预防脱水,帮助您预防脱水的液体包括水、果汁和肉汤。不要喝含咖啡因的液体,咖啡因能增加脱水的风险。咨询医生您每天需饮用的液体量是多少
• 缓解喉咙痛。在1杯温水里放1/4调羹的盐,用温盐水漱口,可以帮助您缓解喉咙痛。您可以口含硬质糖果或润喉糖,也可以使用缓解喉咙痛的喷雾
• 使用冷雾加湿器或喷雾器。用冷雾加湿器或喷雾器增加室内的湿度,会使您呼吸更顺畅并减轻咳嗽
• 遵医嘱使用盐水滴鼻液。这些可以帮助您减轻鼻塞
• 在鼻子周围涂含有油性的润肤产品。可以减少擦鼻涕对皮肤的刺激
• 不要吸烟。香烟和雪茄中的尼古丁及其他化学物质会使您的症状更严重,能引起支气管炎或肺炎。如果您正在吸烟,咨询医生帮助您戒烟的相关信息。电子烟或无烟烟草仍然含有尼古丁,应用这些产品之前须咨询医生
我怎么预防感冒传染?
• 尽量在感冒第2-3天内远离其他人,因为这时候很容易传染
• 不要和他人分享食物和饮料
• 不要和家人共用毛巾
• 经常洗手,特别在您擦鼻涕之后。当您咳嗽或打喷嚏的时候,转过身用手帕盖住嘴和鼻子
我应该在什么时候紧急就诊?
• 您有胸痛或呼吸困难
我应该什么时候联系医生?
• 发烧,温度超过39℃
• 喉咙痛变得更严重或喉咙上有黄色或白色的斑点
• 症状在3-5天后更严重,或14天后感冒没有好转
• 皮肤上出现皮疹
• 颈部有大的、压痛的肿块
• 鼻子内有粘稠的、绿色或黄色的分泌物
• 咳出黄色、绿色或血性的粘痰
• 呕吐超过24小时,不能进食任何液体
• 耳朵疼痛严重
• 对您的健康或治疗存在疑问或担忧
治疗协议:
您有权协助制定治疗计划,了解您的疾病以及可能治疗方法,与您的医生讨论治疗方案,以决定您想要接受何种治疗。您始终有权拒绝治疗。
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耳垢
LEARN MORE什么是耳垢?
耳垢也称耳屎(耵聍),是由耳道内的腺体分泌的一种黄色蜡状物质。耳垢和耳内细小的毛发一起作用,能够清除进入耳朵内的水、污垢及其他外来的物质,预防对内耳的伤害。
您需要清除耳垢吗?
大多数情况下,耳垢会自行清除。少量的耳垢会因为外耳道的干燥自行脱落,或洗澡的时候被水冲走。
耳垢能引起问题吗?
通常耳垢不会引起任何问题,但是有时候耳垢太多,堵住耳道,可能会导致疼痛、听力干扰、耳鸣或眩晕。
什么原因导致耳垢积聚?
某些人天生耳道狭窄或弯曲,耳垢很难从耳道中自动清除。一些人的耳道干燥,会产生干硬的耳垢,这种耳垢也很难从耳道中自动清除。
严重的感冒或耳朵感染会导致组织肿胀,使耳道狭窄,耳垢粘在里面。佩戴助听器、耳塞或使用棉签(棉花棒)来清洁耳朵的人,可能会把耳垢推回耳道,造成耳垢积聚。随着我们的年龄增长,耳朵内腺体的作用减弱,产生较不油腻、干燥的耳垢,更容易卡在耳朵里。
我如何判断我是否有耳垢积聚?
耳痛、听力问题、耳鸣并且有时会伴随头晕,可能表示有耳垢积聚,也可能是其他疾病导致的。这些症状不一定是耳垢积聚,正确的方法是让医生对您的耳道进行检查。
在家的时候,我应该怎么清除过多的耳垢?
只要耳内没有放置管子或是鼓膜穿孔,您可以试着轻轻去除过多的耳垢。不要用棉签、回形针或发夹清除耳垢,这样可能会把耳垢推回耳道,把情况变得更严重。
您可以使用以下其中一种安全的方法:
1. 每天2次用几滴婴儿油、矿物油、甘油或过氧化氢滴耳,连续使用不超过4~5天。这种方法将会软化耳垢
2. 用洗耳球将温水轻轻的滴入耳道,不要强硬挤压洗耳球的球部,也不要强行将管状部分插入耳道太深。倾斜头部,使水自然流出。完成后,用毛巾擦干或用吹风机吹干您的耳朵
在过多的耳垢脱落之前,您可能需要重复几次软化程序及冲洗程序。如果经过几次治疗,您的症状仍然不能缓解,请及时就诊。
医生能为我清除过多的耳垢吗?
医生会用一个小型弯曲的耳匙或耳勺挖出过多的耳垢,或用喷水器、注射器冲洗出多余的耳垢。如果耳垢非常坚硬,医生将会用滴耳剂软化耳垢,软化几天后,再来到医院,医生会帮助您清除。有时候,只用滴耳剂便足以使耳垢松软,耳垢会自行清除。
如果反复出现耳垢积聚的问题,医生可能会建议您每周用1~2滴矿物油滴耳,有助于减少耳垢硬化和积聚。
本文旨在提供健康方面相关的信息,以便您更好地了解情况。文件不能替代健康团队给出的医疗建议,请勿依赖其进行特定疾病的治疗。
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良性阵发性位置型眩晕
LEARN MORE什么是良性阵发性位置型眩晕(BPPV)?
眩晕是指您突然感觉自己摇摆不定或周围的景物在移动。BPPV是最常见的一种眩晕。
BPPV是由于内耳问题引起的,导致您以某种方向转动头部的时候、从站立位置躺倒床上、在床上翻身或早上起床时感到眩晕。抬头向上看时也能使您感到眩晕。
眩晕虽然令人困扰,极少情况下是一个严重的问题。眩晕发作时间很短暂,持续时间通常不超过一分钟,并且反复发作。在一些案例中,BPPV不经过治疗或经过简单的治疗便可自行消失。
导致BPPV的原因?
您的内耳中存在能够帮助您保持平衡的钙化耳石,正常情况下,这些钙化耳石均匀分布在内耳的三个半规管内。当转动头部时,钙化耳石刺激内耳半规管中的神经细胞,这些细胞会把信号传递到大脑并告知头部正在转动的位置。
然而,这些钙化耳石可能会脱落积聚在其中一个半规管中。当发生这种情况的时候,神经细胞会告诉您的大脑头部移动的位置比实际移动的位置大,错误的信号产生的结果是眩晕。在大多数的案例中,BPPV发生和年龄有关,也可能是发生在头部受伤后,少数情况下是由病毒感染耳朵引起。
我的医生如何知道我患有BPPV?
当您移动头部的时候,感觉到头晕,医生可能会怀疑您患BPPV。医生将会做体格检查,询问一些问题,回顾以前的病史。如果医生仍然不确定头晕产生的原因,可能会开更多的医嘱进行检查,以排除患其他严重疾病的可能。
我应该怎样应对BPPV所产生的症状?
• 慢慢起床,在床边坐几分钟再站起来
• 低头捡东西或抬头从较高的柜子上拿东西的时候,小心慢慢转动您的头部
• 每当您感到眩晕时,尽快坐下或躺下
• 当您在牙科诊所、美容院、理发店或做瑜伽、按摩的时候,尽量小心躺下起身的动作
如何治疗BPPV?
医生将会建议您在家做一些简单的头部运动,这种运动称为Brant-Daroff练习,能帮助内耳半规管中的耳石移动。这种简单的练习可以使症状停止并防止症状复发。
Brant-Daroff练习怎么做?
1. 坐在床或沙发的边缘,双腿下垂,尽量坐在床的中间,可以躺在床头或床尾的方向
2. 迅速以右侧卧位躺下,右耳靠在床或沙发上,直视前方。保持这种体位30秒或直到眩晕消失
3. 返回到直立位置,然后直视前方,保持30秒
4. 迅速以左侧卧位躺下,左耳靠在床或沙发上,直视前方。保持这种体位30秒或直到眩晕消失
5. 返回到直立位置,然后直视前方,保持30秒
这一套程序称作Brant-Daroff练习,整套练习需要重复5次,大约10分钟。
尽量每天做2-3节练习,连续10天到两周。您可以在早晨做一次、午餐时间做一次和/或睡前做一次。通过做这项练习,如果您的症状在一周后消失,您可以在下一周减少到重复2次,每周3-4次。
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阿仑膦酸钠
LEARN MORE阿仑膦酸钠/维生素D3(经口)
阿仑膦酸钠(1-二膦酸单钠三水化合物),维生素D3(活化7-去氢胆固醇)
治疗或预防骨质疏松症。
商品名称:Fosamax Plus D
这种药物可能还有其他的商品名称。
什么时候不应该使用这种药物:
这种药物不一定适用于每个人。对阿仑膦酸钠或维生素D过敏、有食道问题或吞咽困难的人不能应用此药物。如果服药后不能站立或直立30分钟,不可应用此药物。
如何使用这种药物:
片剂
• 晨起空腹时服用这种药物。遵医嘱正确服药,以降低食道问题的风险
• 坐着或站着服药。服药后至少30分钟之内不要躺下,进食之前也不要躺下
• 使用白开水服药,如果使用其他的液体,这种药可能不能发挥作用
• 用180 ml或者是240 ml的水整片吞服,不要嚼碎或吸吮药物
• 至少等待30分钟,再吃/喝其他药物,有利于身体对药物的吸收
• 这种药物应附有说明书,如果您没有说明书,请药剂师给予您一份复印件
• 漏服:第二天早晨吃一片,同一天不要口服两片。然后按照正常计划服药
• 将药物储藏在常温下的密闭容器中,远离高温、潮湿和光线直射的地方。服用药物之前保存药物在原包装袋内
服用其他药物的注意事项:
在服用其他药物之前咨询医生或药剂师,包括药店买的非处方药、维生素和中草药。
• 一些药物会影响阿仑膦酸钠/维生素D的作用。如果您应用以下药物请告知医生:
· 消胆胺、西咪替丁、降脂树脂II号、矿物油、蔗糖聚脂、奥利斯他
· 抗癌药物
· 利尿剂(排水的药物)
· 治疗癫痫发作的药物
· 非甾体抗炎药物(包括阿司匹林、双氯芬酸、布洛芬、萘普生)
· 类固醇(包括地塞米松、氢化可的松、甲泼尼龙、脱氢皮质醇、强的松)
• 服用阿仑膦酸钠至少30分钟后,再口服其他的药物,包括铝、镁、铁、钙补充剂或制酸剂
使用这种药物的注意事项:
• 如果您在孕期或哺乳期,或您有肾脏疾病、烧心、贫血、凝血问题、溃疡或肠道问题、肉状瘤病、维生素D缺乏症等,或如果有牙齿问题或戴义齿请告知您的医生。如果您吸烟或饮酒也需要告知医生
• 这种药物可能导致以下问题:
· 损伤食道
· 降低血钙水平
· 增加股骨骨折风险
• 如果您正在服用这种药物,告知给您治疗的医生或牙医。这种药物可能导致下颌问题,特别在您拔牙或对牙齿进行其他治疗期间
• 医生将会检查您的服药进展及效果,定期随访
• 所有药物放在儿童接触不到的地方,不要与他人分享药物
使用这种药物可能会有的副作用:
如果已经有以下的副作用,立即联络医生。
• 过敏反应:皮肤瘙痒或荨麻疹、脸部或手部肿胀、口腔或喉咙肿胀或刺痛、胸部紧缩感、呼吸困难
• 胸痛,出现烧心或情况更严重,或喉咙处有烧灼感
• 肌肉痉挛或抽搐,手指、脚趾或口唇周围有麻刺感或麻木
• 吞咽时疼痛或吞咽困难
• 口腔或下巴有疼痛、肿胀、麻木或沉重感。有牙齿松动或其他的牙齿问题
• 严重的骨、关节或肌肉痛
• 大腿、腹股沟或髋部出现异常疼痛
如果您有以下较轻的副作用,告知您的医生:
• 轻微的上腹疼痛或不适
如果您认为是由这种药物引起其他的副作用,告知您的医生。
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显著性听力损失自检
LEARN MORE回答以下问题,是请在“是”上画圈,不是请在“否”上画圈。
是 否 我在听电话存在听力问题吗?
是 否 周围有噪音的时候我有听力方面的问题?
是 否 当两个或更多的人一起谈话的时候,我在跟随谈话内容有困难吗?
是 否 我需要集中精力才能理解谈话内容吗?
是 否 许多与我交谈的人似乎在嘀咕(或说不清楚)?
是 否 我是否误解别人的说话内容且反应不恰当?
是 否 我会经常让别人重复说话吗?
是 否 我在理解妇女及儿童讲话上有困难吗?
是 否 有人抱怨我把电视音量调的太高吗?
是 否 我是否经常听见铃声、喧闹声或嘶嘶声?
是 否 某些声音听起来似乎很大声?
如果您的回答中有3个“是”或更多,您可能患有显著性听力损失,咨询您的医生是否需要看专家。
本文旨在提供健康方面相关的信息,以便您更好地了解情况。文件不能替代健康团队给出的医疗建议,请勿依赖其进行特定疾病的治疗。
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