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为什么需要接种疫苗？
白喉、破伤风和百日咳是由细菌引起的严重疾病。白喉和百日咳可在人与人之间传播，破伤风可通过割伤或创伤进入体内。
白喉会引起喉咙后部出现一层粗厚的粘膜。
• 可导致呼吸问题、瘫痪、心脏衰竭甚至死亡
破伤风会引起肌肉收紧疼痛，通常遍及全身。
• 可导致牙关“紧闭”，使患者无法张开嘴或进行吞咽。每10个破伤风病例中死亡人数高达2人
百日咳会引起严重阵咳，致使婴儿进食、饮水或呼吸困难。阵咳可持续数周。
• 可导致肺炎、癫痫发作（抽搐和目光呆滞）、脑部损伤和死亡
白喉、破伤风和百日咳疫苗（百白破疫苗）（DTaP）有助于预防上述疾病。多数接种百白破疫苗的儿童在整个童年期间将会得到保护。如果我们停止注射疫苗，更多儿童会感染上述疾病。新型百白破疫苗相比旧型的百白破疫苗更为安全。
谁应该接种百白破疫苗以及何时接种？
婴儿需要接种4剂百白破疫苗，以下月龄各接种1剂：
• 3月龄
• 4月龄
• 5月龄
• 8-24月龄可能会在同一时间和其他疫苗同时接种
四联疫苗和五联疫苗均含有百白破疫苗，具体细节请咨询医生。
四联疫苗接种4剂，第3、4、5和18月龄时各接种1剂。
五联疫苗接种4剂，第2、3、4和18月龄时各接种1剂。
某些儿童不应接种百白破疫苗，或应等待合适时机接种
• 患有感冒等轻微疾病的儿童可接种疫苗，但对于患有中度或严重疾病的儿童，应当等康复后再接种百白破疫苗
• 对于接种百白破疫苗后出现危及生命的过敏性反应的儿童，不应再进行接种
• 对于接种百白破疫苗后7天内出现大脑或神经系统疾病的儿童，不应再进行接种
• 如果您的孩子出现以下反应，请告知医生：
○ 接种百白破疫苗后癫痫发作或晕倒
○ 接种百白破疫苗后哭闹不停，持续3个小时或更长时间
○ 接种百白破疫苗后高烧超过105°F（40°C）
更多信息请咨询您的医生。上述部分儿童不应再接种百日咳疫苗，但可接种不含百日咳疫苗的DT疫苗。
年龄较大的儿童和成人
青少年、成人或7岁及以上的儿童不得接种百白破疫苗，但年龄较大的人士仍需要保护。一种称作成人百白破（Tdap）的疫苗与百白破疫苗类似，建议11-64岁的人士接种1剂。另一种称作破伤风－白喉（Td）的疫苗可预防破伤风和白喉，但不能预防百日咳，建议每10年接种一次。
接种百白破疫苗有哪些风险?
白喉、破伤风和百日咳带来的风险远高于接种百白破疫苗的风险，但疫苗和任何药物一样有可能引起严重问题，例如严重的过敏反应。百白破疫苗导致严重伤害甚至死亡的风险极低。
接种后应在接种单位的留观区域留观30分钟。
轻微问题（常见）
• 发烧（4名儿童中至多约有1人）
• 注射疫苗的部位出现发红或肿胀（4名儿童中至多约有1人）
• 注射疫苗的部位出现疼痛或触痛（4名儿童中至多约有1人）
与百白破疫苗的早期剂量相比，接种第4剂和第5剂后出现这些问题的情况更多。接种第4剂和第5剂百白破疫苗后，注射疫苗的整个手臂或腿部有时会出现肿胀，持续1–7天（30名儿童中至多约有1人）。
其他轻微问题
• 易怒（3名儿童中至多约有1人）
• 倦怠或食欲不佳（10名儿童中至多约有1人）
• 呕吐（50名儿童中至多约有1人）
这些问题通常在注射疫苗1–3天后出现。
中度问题（不常见）
• 癫痫发作（抽搐或凝视）（14,000名儿童中约有1人）
• 哭闹不停，持续3个小时或更长时间（1,000名儿童中至多约有1人）
• 高烧超过105°F（40°C）（16,000名儿童中约有1人）
严重问题（极为罕见）
• 严重的过敏反应（100万剂疫苗中少于1剂）
• 接种百白破疫苗后可能出现其他严重的问题，包括：
○ 长期癫痫发作、昏迷或意识水平降低
○ 永 久性脑损伤
这些问题非常罕见，很难判断是否由疫苗引起。
对于因任何原因癫痫发作的儿童，控制发烧尤为重要。其他家庭成员是否曾癫痫发作也同样重要。在注射疫苗时及之后的24小时内，您可按照包装上的说明，给孩子服用不含阿司匹林的止痛药，以缓解发烧和疼痛。
如果出现严重反应怎么办？
我应该注意什么？
注意让您担心的任何问题，例如严重过敏反应、发高烧或行为异常的迹象。严重过敏反应的迹象包括荨麻疹、面部和喉咙肿胀、呼吸困难、心跳加快、头晕和虚弱，这些症状可能在接种疫苗后的数分钟到数小时内出现。
我该怎么办？
如果您认为出现严重过敏反应或其他不能耽搁的紧急情况，请拨打120。或将患者送往最近的医院，或者联系您的医生。
如何获得更多的信息？
• 嘉会医疗
咨询电话：400-868-3000
• 上海市疾病预防控制中心
电话：021-62758710
Reference
The US Centers for Disease Control and Prevention. Vaccine Information Statement: DTaP (Diphtheria, Tetanus, Pertussis) Vaccine, 08/24/2018
