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什么是关节炎?
关节炎是一个或多个关节的炎症性疾病。关节炎有许多类型,如骨关节炎、类风湿关节炎和化脓性关节炎。某些类型会引起关节炎性,而有些类型会磨损关节间的软骨,使构成关节的骨骼在关节活动时直接发生摩擦。有些人的症状持续存在,另外一些人则断断续续。关节炎通常会随时间推移而恶化,并可导致关节永 久性损伤。
关节炎的风险因素有哪些?
• 家族史
• 感染、外伤或关节损伤
• 肥胖
• 糖尿病、心脏病、甲状腺功能减退或牛皮癣等疾病
• 免疫缺陷性疾病,如艾滋病或系统性红斑狼疮
关节炎的症状和体征有哪些?
• 关节疼痛、肿胀或僵硬
• 关节活动受限
• 关节表面发热或发红
• 关节有触痛
• 晨僵,活动后可减轻
• 关节活动时有弹响
• 发热
关节炎如何诊断?
• 血液检测用于判断炎症的程度
• X线、CT、磁共振检查或超声检查可以用来检测关节损伤、肿胀或骨量丢失。进入磁共振室不要带任何金属,金属可以导致严重伤害。如果携带金属或体内有金属,请告知医务人员
• 关节腔内液体检测可以用来检测尿酸盐或钙结晶,或者发现感染迹象
关节炎如何治疗?
治疗取决于关节炎的类型及严重程度。您可能需要以下治疗:
• 对乙酰氨基酚可减少疼痛和发烧,不需要医生处方就可以获得。需咨询用量和频次,并按照指导使用,服用不正确可导致肝损伤
• 非甾体抗炎药,如布洛芬,有助于减少肿胀、疼痛和发烧。这种药在有或者没有医生处方都可以获得。非甾体抗炎药在某些人中可引起胃出血或者肾脏损伤。如果您正在服用抗凝剂,一定要咨询您的医生合用非甾体抗炎药对您是否安全,一定要阅读药品说明书并按照指导使用
• 类固醇有助于减少肿胀和疼痛
• 外科手术,可能通过手术修复或更换受损的关节
患关节炎后,我该怎么做?
• 让您疼痛的关节制动,以便愈合。如果受损的关节在腿部,医生会建议您使用拐杖或助行器
• 冰敷或热敷关节。两种方法都能减少关节肿胀和疼痛。冰敷还可以帮助预防组织损伤。用冰袋或者把碎冰放在塑料袋中,用毛巾包住放在您的关节处,每小时15分钟到20分钟或遵医嘱。热疗包括烤灯或热水袋,每两小时20分钟
• 抬高关节。抬高有助于减少肿胀和疼痛,尽可能多地把关节放在心脏水平以上。用枕头撑住疼痛的关节,使其舒适地放在心脏水平以上
• 按照医嘱治疗。物理治疗师会教您如何锻炼以提高关节灵活性和活动范围。您可以采取对您关节安全的非负重锻炼,如游泳。锻炼可以帮助您保持关节的灵活性并减少疼痛。职业治疗师会帮助您学习在关节僵硬或者酸痛时如何进行日常活动
• 保持健康体重。过重会增加关节承受的压力。咨询医生您合理的体重是多少。如果您需要减轻体重,医生会帮助您制定减重计划。体重减轻可以帮助您减少疼痛并提高日常活动的能力。根据您的症状,您每日锻炼的活动量可以有所不同
• 穿平底或者低跟鞋。这有利于减轻疼痛,减轻脚踝、膝盖和髋关节的压力
• 使用支具。您可能会使用夹板外固定,帮助关节休息和减少炎症。睡觉的时候,用足够结实的枕头来支撑您的颈部和头部
我还应该使用其他什么设备?
以下设备可以帮助您移动并防止跌倒:
• 矫正鞋或者鞋垫,在您行走的时候可以帮助支撑您的足部
• 拐杖、拐棍或者助行器可以帮助您降低跌倒的风险,也可以减少对受损关节的压力
• 预防跌倒的设备,包括抬高马桶座椅的高度及安装浴缸扶手,以帮助您从坐位站起。在您需要平衡和支撑的地方安装扶手
什么时候需要及时就诊?
• 发烧伴严重的关节疼痛或者肿胀
• 关节不能活动
• 无法忍受的严重的关节疼痛
什么时候联系医生?
• 治疗后疼痛或肿胀没有好转
• 对病情或者治疗存在疑问或者担忧
治疗协议:
您有权协助制定治疗计划,了解您的疾病以及可能治疗方法,与您的医生讨论治疗方案,以决定您想要接受何种治疗。您始终有权拒绝治疗。
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