为什么需要接种疫苗？

乙型流感嗜血杆菌（Hib）疾病是一种由细菌引起的严重疾病，该病通常会感染5岁以下的儿童，也可能感染患有某些疾病的成人。

您的孩子可能因为接触其他携带细菌但并不知情的儿童或成人而感染乙型流感嗜血杆菌疾病。病菌在人与人之间传播。如果病菌留在孩子的鼻子和喉咙中，孩子很可能不会得病，但有时病菌会扩散到肺部或血液中，这时乙型流感嗜血杆菌就会引起严重问题，称作侵袭性乙型流感嗜血杆菌疾病。

在乙型流感嗜血杆菌疫苗出现之前，乙型流感嗜血杆菌疾病是细菌性脑膜炎的主要成因。脑膜炎是指脑和脊髓表面的薄膜受到感染，可能会导致脑损伤和耳聋。乙型流感嗜血杆菌还可能引起：

•    肺炎

•    喉咙严重肿胀，导致呼吸困难

•    血液、关节、骨骼和心脏表面感染

•    死亡

乙型流感嗜血杆菌疫苗可预防乙型流感嗜血杆菌疾病。自乙型流感嗜血杆菌疫苗使用以来，侵袭性乙型流感嗜血杆菌疾病的病例数减少了99%以上。如果我们停止接种疫苗，会有更多儿童感染乙型流感嗜血杆菌疾病。

乙型流感嗜血杆菌疫苗

目前有多个不同品牌的乙型流感嗜血杆菌疫苗可供选择。根据所用疫苗的不同和起始接种年龄不同，您的孩子可能需接种1-4剂。

6月龄前间隔1-2个月接种3剂，满1岁后再接种1剂。

乙型流感嗜血杆菌疫苗可以和其他疫苗一起接种，亦可作为组合疫苗的一部分进行接种。组合疫苗是指将两种或以上的疫苗混合为一支针剂，使得一次疫苗接种可预防多种疾病。

5岁以上的儿童和成人通常不需要接种乙型流感嗜血杆菌疫苗。但在脾脏切除手术前或骨髓移植后，可能会建议无脾或患有镰状细胞疾病的年龄更大的儿童或成人接种该疫苗。此外，还可能建议5-18岁的HIV感染者接种该疫苗。您的医生或疫苗提供者会向您提供更多信息。

某些人不应接种此疫苗

•    不得对6周以下的婴儿注射乙型流感嗜血杆菌疫苗

•    如果某人之前在接种乙型流感嗜血杆菌疫苗后曾出现危及生命的过敏反应，或对该疫苗的任何成分严重过敏，则不应接种乙型流感嗜血杆菌疫苗。将任何严重过敏症状告知疫苗提供者

•    患有轻微疾病的人可接种乙型流感嗜血杆菌疫苗。患有中度或严重疾病的人可能要等到康复之后再接种。若接种疫苗者在安排注射的当天感觉不适，请告诉医护人员

发生疫苗反应的风险

使用任何药物（包括疫苗）都有可能产生副作用。副作用通常都很轻微，可以自行消退。也可能出现严重的反应，但很罕见。接种乙型流感嗜血杆菌疫苗的多数人不会出现任何问题。

接种后应在接种单位的留观区域留观30分钟。

接种乙型流感嗜血杆菌疫苗后出现的轻微问题

•    注射部位发红、发热或肿胀

•    发烧

这些问题不常见。如确实出现这些问题，通常会在接种后立即出现，并持续2-3天。

接种任何疫苗后可能出现的问题

任何药物都可能引起严重的过敏反应。疫苗造成此类过敏反应的情况非常罕见，估计100万例中不到1例，而此类过敏反应会在接种疫苗后几分钟至几小时内出现。

和使用任何药物一样，接种疫苗造成严重伤害或死亡的机率极小。年龄更大的儿童、青少年和成人在接种任何疫苗后还可能出现这些问题：

•    人们有时在接受了某种医疗操作（包括接种疫苗）后会昏厥。坐下或躺下约15分钟有助于防止昏厥，及由跌倒所导致的伤害。如果您感到头昏，或视力发生变化或出现耳鸣，请告诉医生

•    某些人的肩膀出现剧痛，且接种疫苗的手臂难以活动，这种情况非常罕见

如果出现严重反应怎么办？

我应该注意什么？

注意让您担心的任何问题，例如严重过敏反应、发高烧或行为异常的迹象。严重过敏反应的迹象包括荨麻疹、面部和喉咙肿胀、呼吸困难、心跳加快、头晕和虚弱，这些症状可能在接种疫苗后的数分钟到数小时内出现。

我该怎么办？

如果您认为出现严重过敏反应或其他不能耽搁的紧急情况，请拨打120。或将患者送往最近的医院，或者联系您的医生。

如何获得更多的信息？

•    嘉会医疗

咨询电话：400-868-3000

•    上海市疾病预防控制中心

电话：021-62758710

为什么需要接种疫苗？

乙型肝炎是一种影响肝脏的严重疾病，由乙型肝炎病毒（HBV）引起。乙型肝炎可引起持续数周的轻微疾病，也可能导致严重的终身疾病。乙型肝炎病毒感染可能是急性，也可能是慢性的。

急性乙型肝炎病毒感染是在接触乙型肝炎病毒后6个月内发生的短期疾病。这可能引起：

•    发烧、疲劳、食欲不振、恶心和／或呕吐

•    黄疸（皮肤或眼睛呈黄色、深色尿液、陶土色粪便）

•    肌肉、关节和胃部疼痛

慢性乙型肝炎病毒感染是乙型肝炎病毒留在人体内的长期疾病。发展为慢性乙型肝炎的大多数患者都没有症状，但它仍然非常严重，并可能导致：

•    肝损伤（肝硬化）

•    肝癌

•    死亡

慢性感染者可传播乙型肝炎病毒给他人，即使他们没有感到不适或看起来没有生病。当感染乙型肝炎病毒的血液、精液或其他体液进入未感染的人体内，就会造成乙型肝炎病毒传播。人们可通过以下方式感染该病毒：

•    分娩（受感染母亲分娩的婴儿可能在出生时或出生后被感染）

•    与感染者共用物品，如剃须刀或牙刷

•    接触感染者的血液或开放性溃疡

•    与受感染的伴侣发生性行为

•    共用针头、注射器或其他毒品注射器具

•    接触到针头或其他锋利器具上的血液

乙型肝炎疫苗可以预防乙型肝炎及其后果，包括肝癌和肝硬化。

乙型肝炎疫苗

乙型肝炎疫苗由乙型肝炎病毒的一部分制成，它不会导致乙型肝炎感染。通常在6个月内进行3次疫苗接种。婴儿应在出生时接种第1剂乙型肝炎疫苗，然后在1个月和6个月大时继续完成第2剂和第3剂。尚未接种疫苗的19岁以下所有儿童和青少年也应接种疫苗。

存在乙型肝炎病毒感染风险而未接种疫苗的成人，也建议接种乙型肝炎疫苗，包括：

•    其性伴侣患有乙型肝炎

•    并非保持长期一夫一妻关系的性行为活跃者

•    寻求评估或治疗性传播疾病的人

•    与其他男性有性接触的男性

•    共用针头、注射器或其他毒品注射器具的人

•    与乙型肝炎病毒感染者同住的人

•    可能接触血液或体液的医护人员和公共安全工作人员

•    针对发育障碍者之机构的住院医师和工作人员

•    惩教机构的人员

•    性侵犯或性虐待的受害者

•    到乙型肝炎发生率较高地区的旅行者

•    患有慢性肝病、肾病、HIV感染或糖尿病的人

•    想要预防乙型肝炎的任何人

同时接种乙型肝炎疫苗和其他疫苗没有已知的风险。

某些人不应接种此疫苗

请告诉为您接种的医护人员：

•    您是否曾出现任何严重、危及生命的过敏反应。如果您在接种乙型肝炎疫苗后曾出现危及生命的过敏反应，或对该疫苗的任何成分严重过敏，建议您不要接种疫苗。如果您想了解关于疫苗成分的信息，请咨询医护人员

•    您是否感觉不适。如果您患有感冒等轻微疾病，您大可在当天接种疫苗。如果您患有中度或重度疾病，应在康复之后再接种疫苗。您的医生会给您建议

发生疫苗反应的风险

任何药物（包括疫苗）都可能产生副作用。副作用通常都很轻微，可以自行消退，但也可能产生严重反应。接种乙型肝炎疫苗的多数人不会出现任何问题。

接种后应在接种单位的留观区域留观30分钟。

注射乙型肝炎疫苗后的轻微问题包括

•    注射部位酸痛

•    体温为99.9°F (37.7°C) 以上

这些问题（如有）通常在接种后立即出现，将持续1-2天。医生会详细向您说明这些反应。

接种此疫苗后可能出现的其他问题

•    人们有时在接受了某种医疗操作（包括接种疫苗）后会昏厥。坐下或躺下约15分钟有助于防止昏厥，及由跌倒所导致的伤害。如果您感到头昏，或视力发生变化或出现耳鸣，请告诉医护人员

•    有些人会出现比注射后通常出现的酸痛更加严重且持续时间更长的肩部疼痛，这种情况极少发生

•    任何药物都可能引起严重的过敏反应。疫苗造成此类过敏反应的情况非常罕见，估计100万例中约为1例，而此类过敏反应会在接种疫苗后几分钟至几小时内出现和使用任何药物一样，接种疫苗造成严重伤害或死亡的机率极小。

如果出现严重反应怎么办？

我应该注意什么？

注意让您担心的任何问题，例如严重过敏反应、发高烧或行为异常的迹象。严重过敏反应的迹象包括荨麻疹、面部和喉咙肿胀、呼吸困难、心跳加快、头晕和虚弱，这些症状可能在接种疫苗后的数分钟到数小时内出现。

我该怎么办？

如果您认为出现严重过敏反应或其他不能耽搁的紧急情况，请拨打120。或将患者送往最近的医院，或者联系您的医生。

如何获得更多的信息？

•    嘉会医疗

咨询电话：400-868-3000

•    上海市疾病预防控制中心

电话：021-62758710

为什么需要接种疫苗？

甲型肝炎是一种严重肝病，由甲型肝炎病毒（HAV）引起。甲型肝炎病毒通过接触感染者的粪便在人与人之间传播，如果有人不正确洗手，这种情况就很容易发生。您也可能通过被甲型肝炎病毒污染的食物、水或物体感染甲型肝炎。

甲型肝炎的症状包括：

•    发烧、疲劳、食欲不振、恶心、呕吐和／或关节痛

•    剧烈胃痛及腹泻（主要是儿童）

•    黄疸（皮肤或眼睛呈黄色、深色尿液、陶土色粪便）

这些症状通常在感染后2-6周出现，一般持续不到2个月，但有些人可以患病长达6个月。如果您患有甲型肝炎，您可能会病得太厉害而无法工作。

儿童通常没有症状，但多数成人会出现症状。您可能在没有症状的情况下传播甲型肝炎病毒。

尽管很少发生，但甲型肝炎可导致肝功能衰竭和死亡，并且在50岁或以上的患者以及同时患有其他肝病（如乙型或丙型肝炎）的患者中更常见。

甲型肝炎疫苗

甲型肝炎疫苗是灭活（已被杀死）疫苗，分为成人剂型和儿童／青少年剂型。您将需要接种2剂疫苗以获得长期保护。这２剂疫苗应至少相隔6个月。

儿童通常在１-2岁（12-23月龄）时接种。年龄较大的儿童和青少年可以在23个月后接种疫苗。以前没有接种但希望预防甲型肝炎的成人也可以接种疫苗。

如果您存在以下情况，则应接种甲型肝炎疫苗：

•    到甲型肝炎较为常见的国家旅行

•    作为男性与其他男性发生性行为

•    使用非法药物

•    患有慢性肝病，如乙型或丙型肝炎

•    正在接受凝血因子浓缩物治疗

•    在工作上需要接触感染甲型肝炎的动物，或在甲型肝炎研究实验室工作

•    预计将与国际被收养人密切接触，而该被收养人来自甲型肝炎较为常见的国家

如果您想详细了解这些情况，请咨询医护人员。同时接种甲型肝炎疫苗和其他疫苗没有已知的风险。

某些人不应接种此疫苗

请告诉为您接种的医护人员：

•    您是否曾出现任何严重、危及生命的过敏反应。如果您在接种甲型肝炎疫苗后曾出现危及生命的过敏反应，或对该疫苗的任何成分严重过敏，建议您不要接种疫苗。如果您想了解关于疫苗成分的信息，请咨询医护人员

•    您是否感觉不适。如果您患有感冒等轻微疾病，您大可在当天接种疫苗。如果您患有中度或重度疾病，应在康复之后再接种疫苗。您的医生会给您建议

发生疫苗反应的风险

任何药物（包括疫苗）都可能产生副作用。副作用通常都很轻微，可以自行消退，但也可能产生严重反应。接种甲型肝炎疫苗的多数人不会出现任何问题。

接种后应在接种单位的留观区域留观30分钟。

注射甲型肝炎疫苗后的轻微问题

•    注射部位酸痛或发红

•    低烧

•    头痛

•    疲劳

这些问题（如有）通常在接种后立即出现，将持续1-2天。医生会详细向您说明这些反应。

接种此疫苗后可能出现的其他问题

•    人们有时在接受了某种医疗操作（包括接种疫苗）后会昏厥。坐下或躺下约15分钟有助于防止昏厥，及由跌倒所导致的伤害。如果您感到头昏，或视力发生变化或出现耳鸣，请告诉医护人员

•    有些人会出现比注射后通常出现的酸痛更加严重且持续时间更长的肩部疼痛，这种情况极少发生

•    任何药物都可能引起严重的过敏反应。疫苗造成此类过敏反应的情况非常罕见，估计100万例中约为1例，而此类过敏反应会在接种疫苗后几分钟至几小时内出现

和使用任何药物一样，接种疫苗造成严重伤害或死亡的机率极小。

如果出现严重反应怎么办？

我应该注意什么？

注意让您担心的任何问题，例如严重过敏反应、发高烧或行为异常的迹象。严重过敏反应的迹象包括荨麻疹、面部和喉咙肿胀、呼吸困难、心跳加快、头晕和虚弱，这些症状可能在接种疫苗后的数分钟到数小时内出现。

我该怎么办？

如果您认为出现严重过敏反应或其他不能耽搁的紧急情况，请拨打120。或将患者送往最近的医院，或者联系您的医生。

如何获得更多的信息？

•    嘉会医疗

咨询电话：400-868-3000

•    上海市疾病预防控制中心

电话：021-62758710

为什么需要接种疫苗？

白喉、破伤风和百日咳是由细菌引起的严重疾病。白喉和百日咳可在人与人之间传播，破伤风可通过割伤或创伤进入体内。

白喉会引起喉咙后部出现一层粗厚的粘膜。

•    可导致呼吸问题、瘫痪、心脏衰竭甚至死亡

破伤风会引起肌肉收紧疼痛，通常遍及全身。

•    可导致牙关“紧闭”，使患者无法张开嘴或进行吞咽。每10个破伤风病例中死亡人数高达2人

百日咳会引起严重阵咳，致使婴儿进食、饮水或呼吸困难。阵咳可持续数周。

•    可导致肺炎、癫痫发作（抽搐和目光呆滞）、脑部损伤和死亡

白喉、破伤风和百日咳疫苗（百白破疫苗）（DTaP）有助于预防上述疾病。多数接种百白破疫苗的儿童在整个童年期间将会得到保护。如果我们停止注射疫苗，更多儿童会感染上述疾病。新型百白破疫苗相比旧型的百白破疫苗更为安全。

谁应该接种百白破疫苗以及何时接种？

婴儿需要接种4剂百白破疫苗，以下月龄各接种1剂：

•    3月龄

•    4月龄

•    5月龄

•    8-24月龄可能会在同一时间和其他疫苗同时接种

四联疫苗和五联疫苗均含有百白破疫苗，具体细节请咨询医生。

四联疫苗接种4剂，第3、4、5和18月龄时各接种1剂。

五联疫苗接种4剂，第2、3、4和18月龄时各接种1剂。

某些儿童不应接种百白破疫苗，或应等待合适时机接种

•    患有感冒等轻微疾病的儿童可接种疫苗，但对于患有中度或严重疾病的儿童，应当等康复后再接种百白破疫苗

•    对于接种百白破疫苗后出现危及生命的过敏性反应的儿童，不应再进行接种

•    对于接种百白破疫苗后7天内出现大脑或神经系统疾病的儿童，不应再进行接种

•    如果您的孩子出现以下反应，请告知医生：

  ○    接种百白破疫苗后癫痫发作或晕倒

  ○    接种百白破疫苗后哭闹不停，持续3个小时或更长时间

  ○    接种百白破疫苗后高烧超过105°F（40°C）

更多信息请咨询您的医生。上述部分儿童不应再接种百日咳疫苗，但可接种不含百日咳疫苗的DT疫苗。

年龄较大的儿童和成人

青少年、成人或7岁及以上的儿童不得接种百白破疫苗，但年龄较大的人士仍需要保护。一种称作成人百白破（Tdap）的疫苗与百白破疫苗类似，建议11-64岁的人士接种1剂。另一种称作破伤风－白喉（Td）的疫苗可预防破伤风和白喉，但不能预防百日咳，建议每10年接种一次。

接种百白破疫苗有哪些风险?

白喉、破伤风和百日咳带来的风险远高于接种百白破疫苗的风险，但疫苗和任何药物一样有可能引起严重问题，例如严重的过敏反应。百白破疫苗导致严重伤害甚至死亡的风险极低。

接种后应在接种单位的留观区域留观30分钟。

轻微问题（常见）

•    发烧（4名儿童中至多约有1人）

•    注射疫苗的部位出现发红或肿胀（4名儿童中至多约有1人）

•    注射疫苗的部位出现疼痛或触痛（4名儿童中至多约有1人）

与百白破疫苗的早期剂量相比，接种第4剂和第5剂后出现这些问题的情况更多。接种第4剂和第5剂百白破疫苗后，注射疫苗的整个手臂或腿部有时会出现肿胀，持续1–7天（30名儿童中至多约有1人）。

其他轻微问题

•    易怒（3名儿童中至多约有1人）

•    倦怠或食欲不佳（10名儿童中至多约有1人）

•    呕吐（50名儿童中至多约有1人）

这些问题通常在注射疫苗1–3天后出现。

中度问题（不常见）

•    癫痫发作（抽搐或凝视）（14,000名儿童中约有1人）

•    哭闹不停，持续3个小时或更长时间（1,000名儿童中至多约有1人）

•    高烧超过105°F（40°C）（16,000名儿童中约有1人）

严重问题（极为罕见）

•    严重的过敏反应（100万剂疫苗中少于1剂）

•    接种百白破疫苗后可能出现其他严重的问题，包括：

  ○    长期癫痫发作、昏迷或意识水平降低

  ○    永 久性脑损伤

这些问题非常罕见，很难判断是否由疫苗引起。

对于因任何原因癫痫发作的儿童，控制发烧尤为重要。其他家庭成员是否曾癫痫发作也同样重要。在注射疫苗时及之后的24小时内，您可按照包装上的说明，给孩子服用不含阿司匹林的止痛药，以缓解发烧和疼痛。

如果出现严重反应怎么办？

我应该注意什么？

注意让您担心的任何问题，例如严重过敏反应、发高烧或行为异常的迹象。严重过敏反应的迹象包括荨麻疹、面部和喉咙肿胀、呼吸困难、心跳加快、头晕和虚弱，这些症状可能在接种疫苗后的数分钟到数小时内出现。

我该怎么办？

如果您认为出现严重过敏反应或其他不能耽搁的紧急情况，请拨打120。或将患者送往最近的医院，或者联系您的医生。

如何获得更多的信息？

•    嘉会医疗

咨询电话：400-868-3000

•    上海市疾病预防控制中心

电话：021-62758710

什么是触发点？

触发点通常被称作肌肉节点，是指在肌肉的某个特定位置出现引发疼痛的硬块。

触发点可能出现在哪里？

可能在颈部、肩部、上背部或下背部，也可能出现在头部或下颚、臀部或腿部。您可能只有一个触发点，也可能在身体不同部位有多个触发点。

是什么原因造成触发点？

可能是肌肉损伤引起。如果您过度使用肌肉，或肌肉反复受压，都可能会形成触发点。肌肉受压可能是姿势不正确或睡姿不良引起的。精神压力也可能造成触发点，发生在当压力使您的肌肉紧张时，比如肩膀和颈部肌肉。

触发点的症状和体征是什么？

•    疼痛：触发点会导致深部组织持续疼痛。仅当触发点受压时，才会产生疼痛，可能是持久的疼痛，也可能在肌肉运动期间疼痛。疼痛可能会从触发点开始蔓延。疼痛也可能发生在身体的其他部位，比如颈部的触发点可能会导致眼睛疼痛，称作牵涉痛

•    活动范围受限：活动范围是指关节（比如肩关节或膝关节）可以移动的程度。触发点会使肌肉缩短，使得关节周围活动范围变小

•    肌无力：触发点引发的疼痛会使肌肉力量减弱

•    其他的症状和体征：您可能会头晕或耳鸣。触发点上的皮肤可能会变红，皮肤有刺痛感且碰触时敏感。触发点可能使您流口水或流眼泪

如何诊断触发点？

医生将会询问您的疾病史，并且让您描述疼痛。您可能需要做一些检查以排除其他疾病。医生会查看您肌肉的硬结，可能会按压或挤压硬结周围的组织，观察肌肉是否抽搐（快速的运动）以及您是否感到疼痛。这些表现可以帮助医生了解您是否有触发点。您可能还需要其他的检查，以确认疼痛不是和其他疾病相关。检查包括：

什么是坐骨神经痛？

坐骨神经痛是一种沿着坐骨神经引起疼痛的症状。坐骨神经是从脊柱通向两侧臀部，沿着大腿后侧向下至小腿和足部。沿着坐骨神经的任何部位可能会被压迫、发炎、受刺激或拉伸并产生症状。

哪些原因会导致坐骨神经痛？

坐骨神经痛可能和某种运动、不良姿势、生理或心理压力有关。以下是引起坐骨神经痛的原因或增加坐骨神经痛的风险因素：

•    椎间盘问题：椎间盘（脊椎骨之间的软垫）突出是坐骨神经痛最常见的原因。椎间盘可能会压迫坐骨神经，脊椎的一块骨头可能会滑到另一块骨头上，或者导致脊柱狭窄

•    肌肉损伤：可能发生在扭伤或提重物之后。臀部、大腿或腿部肌肉扭伤或发炎导致的肿胀会压迫坐骨神经

•    肥胖或怀孕：体重过重会增加您的背部和腿部的压力

•    创伤：直接撞击臀部、大腿或腿部，车祸或高处坠落都可能伤及坐骨神经

•    脊柱疾病：关节炎、骨质疏松症、癌症或脊柱感染也会引起坐骨神经痛

坐骨神经痛的症状和体征是什么？

坐骨神经痛的症状可能是短期的或长期的：

•    疼痛可能会从下背部蔓延到臀部，并且向下至大腿后侧

•    臀部和腿部有麻木和刺痛感

•    肌无力、活动困难或很难控制您的腿部或足部

•    久站、久坐或久蹲之后腿部疼痛加剧

如何诊断坐骨神经痛？

医生可能会询问您有无其他健康问题、您的职业、背部疼痛史、疾病史或手术史。医生将会进行体格检查并移动您的腿部，查看疼痛是否加剧。您可能需要以下相关检查：

关于咳嗽和感冒药我需要知道什么？

非处方类（OTC）咳嗽和感冒药含有一种或更多种成分用来减少咳嗽和感冒症状。非处方类咳嗽药可能含有止咳药、祛痰药或两种都有。止咳药通过抑制咳嗽反射可以减少咳嗽。祛痰药可以稀释痰液，使之容易从孩子的气道内清除。感冒药物中可能含有止咳药、抗组胺药、减充血剂和止痛药，抗组胺药可以减少流鼻涕和打喷嚏，减充血剂有助于减少鼻塞，止痛药可以帮助减轻发烧。

非处方类咳嗽和感冒药的禁忌是什么？

4岁以下儿童不应该服用非处方类咳嗽和感冒药。18岁以下的孩子不应该服用含有阿司匹林的药物，如果服用阿司匹林，可能会引发雷氏综合征，导致大脑损伤和肝损伤而危及生命。检查您孩子服用的药物标签是否含有阿司匹林、水杨酸类或冬青油类。

如何给我的孩子安全使用非处方类咳嗽和感冒药？

•    咨询是否可以给4~6岁儿童使用非处方类咳嗽和感冒药。医生可能会建议使用另一种药物或治疗

•    选择针对您孩子的症状的感冒药。一些感冒药可能含有您孩子不需要的成分

•    不要把感冒药和咳嗽药或止痛药合并在一起。不同的感冒药可能含有相同的成分，比如感冒药可能含有对乙酰氨基酚。当给孩子一种以上的药物时，可能会导致同一种成分服用太多

•    不要把咳嗽和感冒药同处方药合并在一起，除非有医嘱。当您把这些药物一起给您的孩子服用，药物可能无法正常发挥药效，这也会增加药物的副作用风险

•    阅读药物使用说明。确认药物和给药剂量是否适合您孩子的年龄。给药剂量和您孩子的体重和年龄相关，不要多于建议剂量。不要给您的孩子服用成人药物。记录下您孩子每次服用的剂量

•    使用药物附带的量具给药。不要使用另外的量具，比如调羹。如果您用其他的量具可能会导致给药过多或过少

保证用药安全我还能做什么？

•    把非处方类咳嗽和感冒药锁在柜子里。这有助于防止药物过量，还可以避免4岁以下儿童服用咳嗽和感冒药

•    和稍微年长的孩子讨论滥用咳嗽和感冒药。一些青少年为了让自己兴奋，有时会服用大量的非处方类咳嗽和感冒药。滥用非处方类咳嗽和感冒药会导致药物过量。观察孩子是否出现滥用咳嗽和感冒药的征象，比如口齿不清或走路困难。记录家中咳嗽和感冒药的数量。告诉您的孩子滥用咳嗽和感冒药的风险，比如会对器官造成损害

•    扔掉过期的药物。过期药物不起作用

关于非处方类咳嗽和感冒药过量我需要知道什么？

药物过量意味着您的孩子服用太多的咳嗽和感冒药。药物过量可能会致命，如果过量服用非处方类咳嗽和感冒药，可能会出现以下症状：

•    视力模糊、瞳孔散大或剧烈头痛

•    恶心、呕吐、腹泻或便秘

•    焦虑、易激惹、烦躁不安或幻觉

•    口齿不清、思考困难或行为异常

•    心跳快、心跳不规则或呼吸困难

•    癫痫、失去意识或不能唤醒

如果我认为我的孩子服用过量的非处方类咳嗽和感冒药，我应该怎么办？

必须紧急就诊。

如果存在以下情况，请拨打120：

•    您的孩子癫痫发作

•    您的孩子有呼吸困难

•    您的孩子出现幻视或幻听

应该什么时候紧急就诊？

•    您的孩子心跳比平常快

•    您的孩子焦虑、易激惹和烦躁不安

•    您的孩子口齿不清并有呼吸困难

•    您的孩子出现恶心或呕吐

•    您的孩子视力模糊或瞳孔散大

应该什么时候联系医生？

•    您的孩子有严重的喉咙痛，伴有发烧、头痛、皮疹、恶心或呕吐

•    您的孩子发烧超过3天

•    您的孩子咳嗽超过1周

•    您的孩子咳嗽或呼吸时伴有喘息

•    您的孩子头痛不能消失

•    您的孩子有皮疹或荨麻疹

•    对您孩子的健康或治疗有疑问或担忧

治疗协议：

您有权协助制定治疗方案，了解孩子的健康状况以及可能的治疗方案。与医生共同讨论治疗方案，以决定孩子需要的治疗方案。

© 2017 Truven Health Analytics LLC All illustrations and images included in CareNotes® are the copyrighted property of A.D.A.M., Inc. or Truven Health Analytics. 

恭喜！您怀孕了！为了给宝宝好的开始，在怀孕期间特别照顾好自己。以下是新的准妈妈经常问的问题。这些信息将会帮助您知道应该做什么和不应该做什么，直到见到您的医生。

首先我应该做什么？

尽快与产科医生预约，您的初级医生可以帮助您转诊。在第一次随访的时候，产科医生将会给您建立病历，并进行身体检查，包括盆腔检查，必要时也会进行宫颈癌筛查。医生也会取血液和尿液标本，检查血型及有无贫血、病毒感染和其他重要信息。如果您怀孕1个月以上，还将进行阴道超声检查，以评估您怀孕初期的健康状况。首次随访结束后，您可能在前7个月内每月随访一次，以后更频繁，直到怀孕结束

我需要特殊的饮食或维生素吗？

如果您还没有准备服用，立即开始服用复合维生素。您可以在药店里得到产前维生素，不需要处方。但是，维生素补充剂不是饮食中的营养替代品。均衡营养非常重要，尽量每天做到：

•    每日3份高蛋白食物（肉类、蛋类、海鲜、豌豆或豆类）

•    每日4份奶制品（牛奶、奶酪、白软奶酪或酸奶）

•    每日4份面包、谷物、面食或米饭

•    3~4份蔬菜和水果

•    每日至少饮用2000 ml的水或其他液体（避免含过量咖啡因的饮品，比如咖啡、茶或可乐）

不要节食，除非有医生建议。嘉会健康中心的营养咨询师可以协助您制定孕期营养计划。

我能运动吗？

怀孕期间，游泳和步行是合适的运动方式。其他的运动，比如网球和跑步也是可以的，只要是怀孕前已经习惯的运动即可，但是避免过度运动。嘉会健康中心的运动管理师可以协助您制定孕期运动计划。

我能旅行吗？

怀孕期间若没有任何并发症和严重反应，乘飞机旅行是安全的。请您至少每2小时休息一次，并经常走动。当您乘车或乘飞机时，务必系紧安全带（固定在较低位置）。

性生活安全吗？

怀孕期间若没有任何并发症和严重反应，进行性生活是安全的。

在家中养猫安全吗？

大多数的产科医生认为可以在家中养宠物猫。为避免弓形虫感染，不要自己清洁猫笼，并且养成良好的洗手习惯。

我需要避免什么？

•    吸烟和早产、低体重儿相关，并增加流产和死胎、智力和体格发育迟缓的风险。如果正在吸烟，请戒烟

•    饮酒会增加流产和早产的风险。过量饮酒和胎儿酒精综合征（FAS）相关。胎儿酒精综合征表现为严重的心智和身体缺陷。为了安全起见，在与医生讨论之前请勿饮酒。尽管较低的酒精摄入量可能是安全的，但目前尚无确切的证据表明安全的酒精摄入量是多少

•    一些鱼类可能含有汞，会影响胎儿发育。避免食用剑鱼、大西洋马鲛、鲨鱼和方头鱼。怀孕期间食用未经高温消毒的奶制品会导致生病。避免食用软质奶酪，包括布里干酪、羊奶酪、卡芒贝尔奶酪、蓝纹奶酪（比如洛克福羊乳干酪）和墨西哥奶酪

•    药品，包括所有的处方药，比如阿司匹林、感冒药、鼻喷雾、冲剂等不允许服用，除非有产科医生的医嘱。如果有必要，可偶尔使用对乙酰氨基酚（泰诺）治疗头痛，或者使用伪麻黄碱治疗严重的鼻窦充血。请参阅孕妇手册中所列出的安全药物清单

•    禁止使用非法毒品或药物

•    X线检查仅在医疗上需要时使用，检查前应穿上铅衣加以防护。目前认为机场扫描仪的辐射量对孕妇仪是安全的

•    避蚊胺杀虫剂是安全的。应避免被蚊虫叮咬，以防止寨卡病毒的传播，妊娠期感染寨卡病毒是非常危险的

怀孕的早期症状是什么？

•    晨吐是指怀孕初期发生的恶心和呕吐。超过一半的孕期女性会出现一种晨吐反应。晨吐的具体原因不明，可能与荷尔蒙和代谢的改变、消化问题和情绪因素有关。大多数孕期女性只有在早晨出现症状，也有一些女性是整天都有症状，或是一天的晚些时候出现症状。在大多数案例中，吃咸饼干或干爆米花会有助于缓解晨吐。当恶心的时候避免进食油腻食物和大量液体。尽量少量多餐。如果恶心和呕吐很严重并且持续，请联系产科医生

•    尿频通常发生在怀孕初期，可能是荷尔蒙改变引起。随着孕期的发展，增大的子宫会压迫膀胱产生尿频。孕期女性尿路感染也很常见，如果您排尿时有灼烧感或感觉不能排空膀胱，要让您的医生知道

•    怀孕初期还会发生便秘和痔疮。尽可能食用高纤维食物且多饮用液体，以帮助软化粪便

异常的征象有哪些？

如果您出现盆腔或腹部疼痛，或阴道流血，立即与产科医生联系。

您开始了一场伟大的冒险，照顾好自己并且放松，享受生命中这个特殊的时刻。祝您好孕，恭喜您！

文件不能替代健康团队给出的医疗建议，请勿依赖其进行特定疾病的治疗。

© 2018 The General Hospital Corporation.

Primary Care Office InSite

developed by the MGH Laboratory of Computer Science and Division of General Internal Medicine

什么是缓解腹泻的营养小窍门？

您可以通过饮食上的改变来帮助减轻或停止腹泻，这些改变包括限制或避免高糖、高脂、高纤维素和高乳糖的食物和液体。乳糖是乳制品中的一种糖分，乳制品在某些乳糖不耐受的人群中会导致腹泻。当您腹泻的时候，您应该饮用更多的液体来补充体内丢失的体液。腹泻能导致脱水。

哪些食物和液体应该被限制和避免？

•    奶制品：

○   全脂牛奶

○   半乳制品、奶油或酸奶油

○   全脂牛奶冰淇淋

•    谷物：

○   全麦和全谷物面包、意大利面、谷类食品和咸饼干

○   糙米或野生米

○   带有种子或坚果的面包或谷物食品

○   爆米花

•    水果和蔬菜：

○   除香蕉和甜瓜之外的所有生水果

○   干果，包括西梅或葡萄干

○   有糖浆的水果罐头

○   西梅汁或带有果肉的果汁

○   除生菜之外的生蔬菜

○   炒青菜

○   玉米粒，生的或煮熟的西兰花、卷心菜、菜花和羽衣甘蓝

•    蛋白质：

○   油炸的肉类、家禽和鱼类

○   高脂肪的午餐肉，比如腊肠

○   肥肉，比如香肠、咸肉和热狗

○   豆类和坚果

•    液体：

○   苏打水或果味饮料

○   含有咖啡因的饮料，比如能量饮料、咖啡和茶

○   含有酒精或糖醇（比如山梨醇）的饮料

我可以食用哪些食物和液体？

大多数人可以耐受以下列表中的食物或液体，如果下列食物或液体会加重您的症状，停止吃或喝这种食物或液体，直到您的症状好转。如果您有乳糖不耐受的问题，避免食用奶制品。

•    奶制品：

○   脱脂或低脂牛奶，或者炼乳

○   豆奶或酪浆

○   低脂、半脱脂或陈年奶酪

○   酸奶、低脂冰淇淋或果汁牛奶冻

•    谷物：（选择每份少于2克膳食纤维的食物）

○   白面粉或精制面粉制成的面包、贝果、意大利面和咸饼干

○   由白面粉或精制面粉制成冷或热的谷类食品，如爆米花、玉米片或麦片粥

○   白米饭

•    水果和蔬菜：

○   香蕉或甜瓜

○   西梅汁以外不含果肉的果汁

○   含果汁或低度糖浆的水果罐头

○   生菜和大部分没有种子和果皮且煮熟的蔬菜

○   滤过的蔬菜汁

•    蛋白质：

○   鲜嫩且煮熟的肉类、家禽或鱼类

○   煮熟的蛋类或豆制品（烹煮时不加脂肪）

○   果仁酱

•    脂肪：（限制脂肪每日少于8调羹）

○   油、黄油、人造黄油或蛋黄酱

○   奶油干酪或色拉酱

•    液体：

○   婴儿应饮用母乳或配方奶

○   口服补液溶液

○   脱咖啡因的咖啡或不含咖啡因的茶

○   不含咖啡因的软饮料

我还应该遵守哪些原则？

•    遵医嘱饮用液体。为了预防脱水，您需要饮用比平常多的液体。咨询医生每天饮用的液体量和哪种液体最适合您。您可能需要口服补液盐（ORS），在您腹泻的时候，补液盐可以补充体内丢失的水分和电解质

•    每隔3~4小时少量进餐或食用点心，而不要暴饮暴食。即使仍在腹泻也要继续进食。腹泻将持续几天，但是会逐渐消失

治疗协议：

您有权协助制定治疗计划，了解您的疾病以及可能治疗方法，与您的医生讨论治疗方案，以决定您想要接受何种治疗。您始终有权拒绝治疗。

© 2017 Truven Health Analytics LLC All illustrations and images included in CareNotes® are the copyrighted property of A.D.A.M., Inc. or Truven Health Analytics.

关于麻醉药物，我需要知道什么？

麻醉药物是一种用于治疗疼痛的药物，比如可待因、羟考酮和芬太尼。

为什么疼痛管理非常重要？

疼痛会导致身体和情绪的变化，如抑郁和睡眠问题。控制疼痛和有效管理疼痛会有助于您休息、痊愈和恢复日常活动。

麻醉药物的副作用有哪些？

常见的副作用是便秘。多摄入液体和高纤维食物，有助于预防便秘。咨询医生适合您的液体是什么，以及应该摄入多少。咨询医生含有纤维素的食物列表。其他的副作用包括恶心、嗜睡和瘙痒。您可能需要将麻醉药物和食物一起服用，以减少恶心。咨询医生关于减轻副作用的其他方法。

为什么遵医嘱服用麻醉药物非常重要？ 

•    健康问题，如呼吸困难、肝肾功能损害或胃出血。这些问题中的任何一个都可能会危及生命

•    对乙酰氨基酚或布洛芬可能被包含在一些麻醉药物中。这些药物过量会造成肝肾功能损害或胃出血。这些问题可能会危及生命

•    依赖性意味着身体需要药物以预防出现戒断症状

•    耐受性意味着药物控制疼痛的效果下降。您需要更高剂量的药物来缓解疼痛

•    成瘾性意味着无法控制自己使用药物。没有疼痛时也需要使用药物，并且对药物存在渴望

对于麻醉药物的安全性，您需要了解哪些？ 

•    遵医嘱服用药物。咨询关于如何正确服用药物的信息。定期随访，您可能需要调整剂量。如果您正处于孕期或哺乳期，请勿使用麻醉药物。麻醉药物可通过血液和母乳转移给孩子

•    提供医生一份您的药物清单。包括任何非处方药、维生素和草药。麻醉药物与其他药物（例如抗组胺药）同时服用可能存在危险

•    将药物放在安全处。将您的麻醉药物存放在上锁的柜子中，并远离儿童和其他人

•    使用麻醉药物期间不得饮酒。服用麻醉药物期间饮酒，可能会导致困倦和呼吸频率减慢。您可能会完全停止呼吸

•    服用麻醉药物后，请勿驾驶或操控重型机械。麻醉药物会使您昏昏欲睡，难以集中注意力。如果您在服药期间驾驶或操控重型机械，可能会伤害自己或他人

如果发生以下情况，请拨打120或让其他人帮您拨打120： 

•    您的呼吸频率减慢或出现呼吸困难

•    您不能被唤醒

•    您癫痫发作

什么情况下应当立即就医？ 

•    心跳比平时慢

•    感觉心脏跳动很快或心跳紊乱

•    很难保持清醒

•    出现重度肌肉疼痛或乏力

•    幻视或幻听

什么情况下应该联系医生？ 

•    头晕严重，无法站立

•    新发疼痛或疼痛加重

•    使用麻醉药物后疼痛没有好转

•    因麻醉药物的副作用，无法进行日常活动

•    出现便秘或腹痛

•    对自己的状况或治疗有疑问或担忧

治疗协议：

您有权协助制定治疗计划，了解您的疾病以及可能治疗方法，与您的医生讨论治疗方案，以决定您想要接受何种治疗。您始终有权拒绝治疗。

© 2017 Truven Health Analytics LLC All illustrations and images included in CareNotes® are the copyrighted property of A.D.A.M., Inc. or Truven Health Analytics.